扩张型心肌病的治疗包括:
一、一般治疗:保持正常的休息、低盐饮食。有大量胸腔积液者应作胸腔穿刺引流。
二、抗心衰治疗:常用药物有洋地黄类(如地高辛、西地兰等)、利尿剂(如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等)、扩血管药(如硝普钠等)、acei/ARB类药物(依那普利、贝那普利、缬沙坦等)、倍他受体阻滞剂类有利于改善患者预后,常用的有比索洛尔美托洛尔等。
三、对于有心律失常者,应进行抗心律失常治疗。对于快速室性心律失常,可应用药物如胺碘酮、美西律等,必要时行心脏除颤仪植入。对于高度房室传导阻滞,猝死风险高者应给予起搏器植入。
四、对于存在心房颤动等具有血栓栓塞风险的患者,应口服给予抗凝药物,如华法林等。
五、对于药物治疗不明显者,可行心脏再同步化治疗或考虑心脏移植。
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