伽玛刀是立体定向放射外科的主要治疗手段,所谓立体定向放射外科是指根据立体几何定向原理,将颅内的正常组织或病变组织选择性地确定为靶点,使用射线进行一次性大剂量地聚焦照射,使之产生局灶性的坏死或功能改变而达到治疗疾病的目的。
伽玛刀是采用放射性同位素钴-60作为放射源,将许多束伽玛射线精确聚焦于一点(如同放大镜将阳光聚焦一样),在焦点处就会形成一个类球形的高剂量区域,使组织细胞坏死,而靶区周围的组织受照射剂量极小,几乎不产生影响。
通过动物实验发现,坏死区域与正常组织分界清楚边缘非常锐利,如同刀割一般,因此形象地称之为“伽玛刀”,并得到了世界范围内的认可,全称为伽玛刀立体定向放射外科。英文名称GammaKnifeStereotacticRadiosurgery。伽玛刀过去主要用于颅内肿瘤,血管畸形的治疗,其中部分病人也伴有癫痫发作症状。在治疗过程中发现很多病人在接受伽玛刀治疗后,癫痫症状也消失了。此后又治疗了部分由于脑软化灶,外伤病灶,发育畸形等引起的继发性癫痫,也取得了一定疗效。
目前随着无创定位技术的逐渐提高,伽玛刀治疗癫痫也进一步发展,到目前对癫痫的治疗已有近20年的经验,但仍处于不完善的阶段,其治疗的关键是定位的准确性必须可靠,另外治疗的剂量也要谨慎确定。
标签:伽玛刀,癫痫,原理