卡介苗是宝宝出生后要接种的第一个疫苗，接种卡介苗可以预防严重的结核病，而且是很安全的，但是它的局部反应过程比较特殊，有很多妈妈不甚了解，造成不必要的困扰。接种后会有硬结、红肿、小脓疱等，家长们就不知道怎么办了。能不弄破？能不能消毒？能不能游泳？让我们一起看看吧！
1.为什么要接种卡介苗?目前研究结论认为，卡介苗不能预防结核病感染，它的最佳用途是预防威胁生命的结核病，即婴幼儿中结核性脑膜炎和播散性结核病。婴幼儿的抵抗力最弱，若受到了结核菌的感染，容易发生急性结核病，如结核性脑膜炎和播散性结核病，危及生命，因此除非有禁忌症，都应接种卡介苗。
2.宝宝出生后什么时候可以接种卡介苗?正常出生，体重在2500克以上的婴儿，出生24小时以后，就可以接种卡介苗，最迟应该在1周岁前完成接种。
3.早产儿什么时候接种卡介苗比较好?如果家中没有传染来源，宝宝体重超过2500克，经医生检查发育正常的就可以接种。
4.接种卡介苗后，局部会有什么反应?接种后2～3周局部发生红肿，出现丘疹状硬块，逐渐软化为白色脓疱，可自行破溃，8～12周后大部分愈合，结痂脱落后可在局部形成一稍凹陷的瘢痕（即卡疤），整个过程持续2～3个月。
5.接种卡介苗后，局部有脓疱疹或溃烂要如何处理?接种卡介苗后局部有脓疱疹或溃烂时，不必擦药或包扎。但局部要保持清洁，衣服不要穿得太紧，如有脓液流出，可用无菌纱布或棉花拭净，不要挤压，平均约两至三个月自然会愈合结痂，痂皮要等它自然脱落，不可提早把它抠去。
6.局部脓肿的处理？ 若接种处局部形成直径超过10mm，迁延12周未愈合的脓肿，可用1%龙胆紫涂抹，使其收干结痂；如有大水疱或脓疱，先用灭菌注射器抽取渗出液，再用1%龙胆紫涂抹，必要时用5%～10%硼酸软膏涂敷，严防继发感染。发生溃疡者，用异烟肼粉或利福平粉涂敷于溃疡面，用无菌纱布包扎，视溃疡情况可每日或每2日换药1次，换药前用3%硼酸水或盐水冲洗溃疡面。
7.腋窝淋巴结肿大破溃怎么办？考虑淋巴结结核，口服异烟肼治疗，多个淋巴结肿大或播散到锁骨下或颈部等部位淋巴结时加用利福平，局部用异烟肼粉末或加用利福平涂敷。局部淋巴结较大者，有破溃趋势，除服用抗结核药物外，应及早切开。自发破溃者，行外科换药，局部用20%对氨基水杨酸软膏或利福平粉剂涂敷。
8.没有形成卡巴怎么办？接种3个月后约90-95%的接种者都会出现卡疤，还有5-10%的宝宝不产生卡疤，这不代表接种一定是失败的。应到接种卡介苗的医疗机构复查，如没有形成卡巴需做结核菌素试验。如果试验阳性，说明接种成功，体内已产生了免疫力；如果试验阴性，则说明接种未成功，还需要重新补种。
9.卡介苗的保护期？ 疫苗诱导的保护效果可随时间的流逝而减弱，经10～20年后可消失。暂无证据表明卡介苗二次接种可加强疫苗保护作用，不推荐BCG二次接种。本文系董传莉医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
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