透明质酸(hyaluronicacid,HA)是一种大分子葡萄胺多糖(glucoaminoglycan),它参与胶原结构蛋白、蛋白多糖、硫酸软骨素、硫酸皮质素一起构成基质的主要成分。
慢性肝病进展至肝硬化,HA与胶原呈平行上升,二者可增至正常值的10倍,肝贮脂细胞除合成胶原纤维外同时能合成HA,研究表明HA刺激胶原总的合成水平,尤其增加胶原Ⅲ的沉积。
HA由间质细胞合成后,由特异性的透明质酸酶水解,由肝脏内皮细胞清除代谢。肝硬化时,肝间质细胞合成HA增加,内皮细胞对其分解代谢降低,尤其有肝内分流时,HA的清除更少,故血清HA的水平,能反映肝纤维化的活动和肝功能损害的程度。
用放射免疫法检测血清HA,正常范围在2~100ng/ml,慢性活动性肝炎和肝硬化分别大于165和256ug/L。
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