青少年牙结石是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,病变早期就可出现牙齿的松动、移位,特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显,严重时上颌前牙呈扇形展开。
形成深而窄的牙周袋,X线片显示有牙槽骨的吸收,常纵型和横型吸收并存。
但牙龈炎症往往不明显,口腔卫生情况一般较好。当病情继续发展,菌斑和牙石增多,牙龈炎症明显时,所出现的症状同单纯性牙结石。
【常见症状】
1、好发牙位
本病典型的好发部位为第一恒磨牙和上下颌切牙,而尖牙和前磨牙区很少受累,且发病多为左右对称。
GJP则可侵犯全口多数牙齿。
2、早期牙齿松动移位
在牙龈炎症不明显情况下,切牙和第一磨牙可出现松动,咀嚼无力,同时伴有牙齿移位,多见于上前牙呈扇形排列,后牙移位较轻,易造成食物嵌塞。
3、牙龈炎症和口腔卫生情况
该病患者早期牙周破坏程度与口腔卫生情况不成比例,即患者的口腔卫生较好,牙龈炎症较轻,但已有深牙周袋和骨吸收。
4、牙周袋和牙槽骨变化
青少年牙结石所形成的牙周袋窄而深,X线片显示第一磨牙牙槽骨多为垂直型吸收或与水平型吸收并存呈弧形,前牙牙槽骨则多为水平型或弧形吸收。
5、病程进展快
有人统计本病的发展速度比成人牙结石快3~4倍,患者常在20~30岁即需拔牙或牙齿自行脱落。
6、家族史
家族中常有多人患本病,患者同胞有50%患病机会,以母系遗传为多,有人认为可能与白细胞功能缺陷有关,也可能是X连锁性遗传或常染色体显性遗传等。
7、年龄、性别
本病主要发生于青春期至25岁以前的年轻人,有些患者早在11~13岁即开始发病,但因早期无症状,就诊时常已20岁左右。
女性多于男性,约为3:1。
【分类】
0度:无软垢及牙结石。
l度;少许软垢或牙结石,但末超过牙面的l/3。
2度:有牙结石,末超过冠面的1/3,有少量的龈下结石。
3度:牙结石不超过冠面的2/3,有较多的龈下结石。
牙石容易吸附细菌或毒素。
加上牙石本身的局部刺激,可使牙龈红肿出血发炎。
由于龈下牙石刺激及附着物产生的毒素,可使牙龈内侧发生溃疡,不易愈合,致使牙龈出血、口臭和牙周感染加重。
因此,牙石是牙周炎发生、发展的重要因素。
所以牙石堆积,就要去医院洁石,一般每隔半年至一年清除一次牙石为宜。
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