髌股关节疼痛综合征是活动量大的成年人和未成年人最常见的膝关节问题。疼痛通常位于髌骨的前内侧、前外侧或后部。通常发生在下坡时,即使你不跑步,也会有疼痛(尤其是下楼梯)。
髌股关节由髌骨和股骨滑动关节表面组成,其稳定结构包括纵向股四头肌腱、髌骨韧带和侧股内外斜肌、内外支撑带、髂胫束;髌骨和股骨滑动关节表面在膝盖弯曲20度时开始接触。
随着膝盖弯曲角度的增加,髌骨与股骨滑动关节表面的接触面积也增加,髌股关节之间的压力为膝盖弯曲60度—90当膝盖弯曲超过90度时,股四头肌腱接触股骨,降低髌股关节压力。
髌股关节疼痛的原因有:先天性高髌骨症和髌骨软骨纤维化(当患者将膝关节弯曲成膝关节时90°坐姿时,如果髌骨向上,通常会出现先天性高髌骨症)、腿筋紧张、跟腱紧张、股外肌、髌骨肌束和外支撑韧带紧张、股内肌萎缩和Q(髌韧带与大腿纵轴的夹角)>15°,当小腿内旋转时,股内肌肉向内拉髌骨,其余三股肌肉向外拉。
最常见的原因之一是髌骨在过度内旋转后向外拉,撞击股骨外髁。大多数学者认为髌骨关节引起的疼痛是由于髌骨表面过载和外韧带张力过高引起的。
髌骨下表面疼痛是该病最常见的原因。
该病源于髌股关节冲击或骨表面长期摩擦,常导致髌骨软骨软化、髌骨疼痛综合征或“跑步者膝”,通常发生在女性和不适当的地方“深蹲”训练者。
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