晚上血压170和110可以使用药物改善。
如果白天的血压相对比较正常,以夜间的血压升高为主,可以把降压药物放在夜间来服用。可以选择的降压药物有五类,其中包括钙离子拮抗剂有氨氯地平、非洛地平、拉西地平等,也可以使用ACEI或者ARB类的药物,包括贝那普利、依那普利、厄贝沙坦、缬沙坦等。
如果心率快,可以加用β受体阻滞剂,包括美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔。也可以合并使用小剂量的利尿剂,其中比较常用的有氢氯噻嗪、吲达帕胺,通过联合使用降压药物,可以把血压降到正常的范围之内。
高血压的症状因人而异,在早期阶段,可能没有症状或明显症状,常见症状为头晕、头痛、颈板紧绷、疲劳以及心悸等。只有在疲劳、精神紧张和情绪波动后血压才会升高,休息后血压才会恢复正常,随着病程的延长,血压持续显著升高各种症状逐渐出现。
这被称为进行性高血压,临床上常见的症状包括,头晕、胸闷、失眠,高血压的症状与血压水平有关。大多数症状在紧张或疲劳后会加重,清晨活动后血压会迅速升高,导致清晨高血压,导致心脑血管事件。
当血压突然升高到一定程度时,甚至会出现严重的头痛、呕吐、心悸、头晕等症状,在严重情况下会出现混乱和抽搐,属于快速进展性高血压和重症高血压。
大多数患者在短期内会对心、脑、肾等器官造成严重损害和损害,如中风、心肌梗死、肾功能衰竭等,症状和血压升高之间没有一致的关系。
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