钙通道阻滞剂(CCB)
可用于各种轻中度高血压,尤其是老年高血压合并稳定性心绞痛时。房室传导阻滞,或心衰禁用非二氢吡啶类 CCB 。不稳定性心绞痛和急性心肌梗死禁用短效二氢吡啶类 CCB,优先选择长效制剂,如非洛地平缓释片 5mg-10mg/d,硝苯地平控释片 30mg/d,氨氯地平 5mg/d 或拉息地平 4mg-6mg/d 。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):
可用于轻中度高血压,单用有效率为 70%。临床合并下列情况时 ACEI 发挥良好作用:(1)左室肥厚(2)心肌梗死(MI),高血压伴或不伴心衰的心肌梗死临床试验中,ACEI 可改善预后,降低病死率。 ACEI 已列为 MI 后二级预防的基本治疗。(3)心功能不全,ACEI 可降低症状性心衰病死率 27%。 LVEF3mg/dl)禁用。
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