食管贲门癌诊断上，临床上常用的方法有以下几种：
一、X线检查、X线钡餐造影检查，早期表现为细微的粘膜改变，可以发现溃疡龛影，以及不很明显的充盈缺损。
晚期食管贲门癌，X线观察就非常明显，包括软组织影、溃疡、充盈缺损、粘膜破坏、食管受侵、贲门通道扭曲狭窄等。
二、传统方法是CT检查，食管贲门癌的CT检查能够了解贲门部与食管，以及周围脏器的关系，肿瘤侵润的情况、大小、部位，食管壁的增厚，上段食管扩张，淋巴结及远处脏器有没有转移等情况。
三、内镜检查，纤维食管镜或者胃镜均可以作为诊断，食管癌贲门癌的重要的检查方法，可以了解病灶发生的部位、长度、狭窄的程度等。
四、细胞学检查，细胞学检查又称拉网细胞学检查，贲门癌的细胞学检查的阳性率要低于食管癌，对于具有反复使用钡餐透视及纤维镜检查未能发现的病灶，或有可疑病灶而未能确诊的，进行拉网细胞学检查，能够提高检出率。
拉网细胞学检可以为诊断提供很好的依据。
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