胆囊息肉的治疗分为饮食和生活方式指导、药物治疗和手术治疗,根据症状、息肉大小和形状、位置等确定。
1、饮食和生活方式指导:有规律地吃,吃一顿丰盛的早餐;减少胆固醇摄入,尤其是在夜间,应避免食用高胆固醇食物,如鸡蛋、肥肉、海鲜、无鳞鱼、动物内脏等;禁止饮酒和酒精饮料;注意补充维生素;加强锻炼,增加脂肪组织的消耗,减少脂肪组织的数量,控制体重。
2、 药物治疗:以胆固醇息肉为主,胆汁酸盐可服用13个月,观察息肉是否改变或消失;
如果出现胆汁性消化不良,可以通过补充促进胆汁合成和分泌的消化酶进行对症治疗;对于胆绞痛急性发作的患者,应进行禁食和有效的镇痛治疗。
建议首选非甾体抗炎药或镇痛药。
3、手术治疗:症状性胆囊息肉:在将息肉排除为胆囊胆固醇晶体或胆囊胆固醇晶体后,利胆治疗后症状没有明显缓解,无论息肉的具体大小,建议行胆囊切除术;无症状胆囊息肉,有以下情况,建议手术切除胆囊:合并胆结石;息肉最大直径超过10mmCT或MRI诊断;息肉底部较宽;息肉生长在一个血供良好的有蒂囊中。
4、定期复查:对于无症状的胆囊息肉患者,除上述需要手术的情况外,建议每36个月进行一次超声检查。
在日常生活中,胆囊息肉患者应注意少吃高脂肪或高胆固醇食物,如脂肪和动物内脏,以防止加剧对胆囊息肉的刺激。
保证充足的睡眠时间:患者还应注意在日常生活中养成规律的生活,尽量避免长时间熬夜,保证充足的睡眠时间。
不要过度劳累:胆囊息肉患者还应注意按照医生的建议治疗后长时间不要做繁重的体力劳动,以防止胆囊息肉的恶化对身体造成刺激。
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