保妥适副作用有：
1、过敏反应，主要表现为全身皮肤潮红、瘙痒、起风团，部分患者只发生于腰部以上。治疗措施：口服抗过敏药物。
2、全身中毒，主要表现为发热、乏力、浑身不适等类似感冒的症状，严重程度与BTX的注射剂量有关，属注射保妥适后的正常反应。预防措施：注射保妥适后避免局部按摩，让患者多喝水。
3、上睑下垂，主要表现为主要见于上睑注射患者，发生率10%-15%，与操作者的治疗经验和每点的注射剂量有关，有毒素弥散至所致，多发生于注射后2-3天内，一般在3-6周内自然恢复。
避免在上睑中央注射。
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