结肠癌症状及治疗

结肠癌症状包括右半结肠癌和左半结肠癌；治疗包括对症治疗、一般治疗、药物治疗和手术治疗。

一、症状：

1、右半结肠癌：右半结肠癌，肠内容物多为液体，肿瘤多为膨出，肠梗阻少见。腹痛、贫血、腹部包块为主要表现。

腹痛见于75%的患者，多为钝痛，常位于右下腹。

55%的患者发生贫血，通常由肿瘤坏死和慢性失血引起。50%的患者出现腹部包块，继发感染时早期可有脓血便，排便次数增多，可以有便秘和腹泻交替出现。

2、左半结肠癌：左半结肠腔小，肠内容物多为实性，肿瘤多为浸润性，肠梗阻常见。

腹痛、腹部包块为主要表现。70%的患者可见便血，为血便或黏液血便，部分患者可见脓血便。60%的患者可见腹痛，可为钝痛。

肠梗阻复杂时，可表现为腹部绞痛，并伴有腹胀、肠道充血、肛门停止排气排便。约40%的腹部包块患者可触及左下腹包块。

二、治疗：

1、对症治疗：部分患者可出现肠穿孔、肠梗阻等症状。需要针对这些症状进行针对性地治疗，以挽救患者的生命。通常在患者身体允许的情况下选择手术。

2、一般治疗：营养支持，纠正患者营养不良。保证每日热量、蛋白质等营养物质的摄入，有利于患者的恢复。疼痛严重影响生活质量的患者可以选择镇痛药物进行治疗。

但不要自行服药。盲目服药可能会掩盖病情或引起不良反应。

3、药物治疗：抗表皮生长因子受体单克隆抗体、重组人抗血管内皮生长因子单克隆抗体等靶向药物已用于晚期或转移性结肠癌的治疗，并取得一定疗效。

4、手术切除是治疗结肠癌最重要的方法。局限于肠壁或穿透肠壁或仅有区域淋巴结转移的肿瘤应行根治性手术。

如果肿瘤浸润邻近器官，如果原发病灶能完全切除，可以做受侵器官的部分或全部联合切除。

如果肠系膜根淋巴结不能切除或有远处转移，应尽量切除原发肿瘤，以解除梗阻，减轻肿瘤负荷为目的。

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