胸小原因较多，与多种因素相关。
胸小首先是由于荷尔蒙不足所致，因为乳腺发育受垂体前叶、肾上腺皮质及卵巢内分泌激素的影响，垂体前叶分泌促乳腺激素，直接影响乳房发育，当分泌不足时，则会造成胸小、体毛少等现象。或者是因为长期营养不良，造成皮下组织脂肪含量过少，和消耗体内脂肪转为能量，也会造成胸小的情况。
其次，遗传、外伤、药物、 胚胎时期原始乳房组织发育不良等因素，都会导致胸小。日常多吃富含维生素和蛋白质的食物，避免过度节食。
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