跟骨刺发生于跟骨底部,也称为跟痛症或者折筋膜炎,是折筋膜附着的跟骨底部的位置出现劳损变性、无菌性炎症反应,有可能会导致局部的跟骨骨质增生形成骨刺。
临床检查时在跟骨底部会有明显的压痛点,治疗方法包括以下几种:
第一、可以带足跟垫,通过硅胶垫将跟骨疼痛的部位缓冲,可以缓解疼痛。
第二、可以在痛点部位进行冲击波治疗,冲击波有明显的抗炎和促进软组织愈合的作用。
第三、在痛点跟骨骨刺的位置进行封闭注射,可以封闭注射复方倍他米松或者曲安奈德,有抗炎作用也可以缓解疼痛。
第四、采用手术方法,在跟骨的侧方切口显露跟骨骨刺,去除骨质并且松解折筋膜,治疗效果也比较好。
当脚后跟长骨刺时,首先要平时注意休息,局部保暖,避免过度的应力刺激,导致骨刺增大,当脚后跟长骨刺后,如果没有明显的临床症状,可不予特殊治疗,如果骨刺刺激周围组织引起疼痛不适的症状,这个时候可以对症治疗,比如口服非甾体的消炎止痛药,外用活血通络止痛的药,可配合针灸、理疗、热敷等方法进行对症治疗,也可考虑局部封闭治疗。
脚后跟即跟骨的部位,跟骨是临床上比较好发骨刺的部位,是由于长期的活动跟腱或者跖筋膜止点的长期累积性用力,引起局部出现骨质增生,导致骨刺的出现。对于跟骨的骨刺引起的疼痛,保守治疗效果不好,症状反复发作者可考虑手术治疗。
脚后跟长了骨刺后使用什么药物应该根据病情来决定。从医生的角度,首先要看病人存不存在脚跟的骨刺,第二个症状是不是由于骨刺引起来的。
如果病人的跟痛症确实由于骨刺压迫所造成,首先会考虑使用对症处理的药物,比如非甾体抗炎镇痛药可以缓解病人疼痛和不适的症状。
另外可以做局部的封闭治疗。所谓的封闭治疗是在局部注射长效的缓慢释放的激素来改善局部的炎症,对慢性的跟痛症效果也是非常好的。其他的药物比如中成药、活血化瘀这些药物都有一定的作用,但是目前市面上没有任何一种药物可以把跟痛症直接化解掉。
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