在我们临床上,咳嗽的种类很多,大家可能平常老百姓只知道咳嗽,甚至深一点的,或者是有的人学习看书看得多,可能分为说急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。但是大家知道,变异性咳嗽,也就是我们过敏性咳嗽,这是我们的俗语。这类咳嗽,患者通常都有过敏性疾病的病史,或者是过敏性物质接触史。比如说有过敏性鼻炎,或者是接没接触花粉,接触鱼虾蟹,接触冷空气,或其他一些异味,或者是油烟等等,接触这样的物质之后容易产生过敏。
过敏性咳嗽,它常常表现为刺激性的干咳,常常是阵发性的,一阵一阵的,而且是白天和夜间都会出现咳嗽。咳嗽的同时,常常伴有咽喉部的发痒。有一些诱发因素,比如说你大声说话、大笑,出门没有戴口罩,闻见冷空气了,或者是环境全是灰尘,吸入灰尘。另外一个比如在炒菜的环境中,你像厨师,这些因素会诱发咳嗽。到医院去一检查的时候,X线胸片是正常的,肺功能检查通气功能是正常的。行一些试验,比如说我们的支气管的舒张试验,比如说我们的支气管激发试验,它也都是阴性的,没有异常。我们如果诱导一下痰,尤其对于一些没有痰的,我们采用诱导痰的办法,痰中的嗜酸粒细胞技术检查它也是正常的。但是有一点,这个病我们应用糖皮质激素,或者是组胺H1受体拮抗剂治疗的时候,是非常非常有效的。这一点,也就用糖皮质激素和抗组胺药物治疗有效,也是我们诊断过敏性咳嗽一个非常非常重要的依据。
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