地龙的功效一般有清热平喘和通经活络等。
1、清热平喘：用于高热、癫痫和癫狂，地龙之咸寒凉，性寒。既能止风止痉，又能解高热，故适用于高热引起的狂躁、风惊、癫痫等症。
治温热发热，并有昏厥，痉挛抽搐者，可用本品煎服而显效。或与钩藤，牛肉，白僵蚕等有风之物同用，治小儿惊风，高热昏厥。可用本品研究，与朱砂同用治疗高烧或癫痫病。
2、通经活络：用于症候及半身不便，地龙生长在经络的通道中，用于各种原因堵塞的经络，气血不畅，肢体不好。因其性寒，能清热，故适用于治疗关节红肿热痛，屈伸不利的热瘫，常与抗自身、芩炎、尼诺通等湿热通络药配伍。
还用于治疗寒湿痹阻，四肢麻木疼痛，屈曲不利，可配伍川乌、南星、乳香，如罗晓丹。气虚血瘀、中风后经络、半身不遂、口眼歪斜的治疗，常与黄芪、当归、川芎等配伍，如当归五补汤。建议不要大量食用，以免引起中毒。
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