结肠冗长多见于有系膜的结肠。最多见于乙状结肠,约占63.4%。
其次为横结肠。
另有少数由于升结肠或降结肠的游离,而表现为右半结肠冗长、左半结肠冗长乃至全结肠冗长。人的结肠长约150em,其中升结肠约15cm,横结肠约55cm,降结肠约25cm,乙状结肠约40cm。
如果钡灌肠显示某段结肠长度超过其正常长度的40%,即可认为是结肠冗长。结肠冗长常伴有系膜过长,如正常乙状结肠系膜长约13cm,而冗长乙状结肠的系膜可长达22cm。钡灌肠检查时,平卧位正常横结肠中点上缘在椎体Ll至S,之间,立位时平均下降2个椎体。
而冗长横结肠平卧位中点上缘都在L3以下,立位时下降4个椎体,常降至S以下或骶髂关节水平以下。
正常乙状结肠应在左髂嵴水平以下呈乙字形或直线形,其系膜根一般在左髂前上棘和骶骨岬连线以下。
而冗长乙状结肠明显突向右下腹,且表现出弯延、扭曲,有的还呈环状绕圈。
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