胃镜是临床上常用的一种检查方式,在做胃镜检查前、检查过程中、检查完成后三个阶段有不同的注意事项,其中,胃镜检查前要遵医嘱禁食水、禁烟、配合完善检查、停止特殊用药、做好心理准备;胃镜检查中要放松配合,如有不适可打手势与医生交流,并避免吞咽口水;胃镜检查后要注意逐步恢复饮食,并注意腹胀和咽喉不适的处理。
一、检查前注意事项
1、遵医嘱禁食水:至少8小时不得进食、进水,以免食物遮蔽胃镜视野,从而影响医生的诊断。
2、配合完善检查:需要进行传染病检查,以免造成传染;老年患者还需要进行心电图检查,以判断是否适合进行胃镜检查;女性月经期,孕妇及哺乳期,心动过缓,近期有感冒、发热、咳嗽等情况,也要及时告知医生。
3、停止特殊用药:如果长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,或者应用华法林、肝素等抗凝药物,应至少提前5天停药,以免造成消化道出血。
4、做好心理准备:消除紧张、恐惧的心理,充分理解胃镜检查的必要性、安全性和检查的方法,积极配合医生进行检查。
二、检查中注意事项
1、放松配合:做胃镜时,应全身放松,稍作吞咽动作,以便胃镜顺利通过喉管进入食道。
2、手势交流:在胃镜通过喉管时,会感觉轻微疼痛、想呕吐,这属于正常现象,不必过于担心。如果在检查过程中感觉明显的疼痛不适,应向医护人员打手势示意,避免自行拔出胃镜或者发出声音。
3、避免吞咽口水:检查过程中由于呕吐反射会造成唾液腺分泌唾液增加,如果被检查者将口水咽下,会影响医生对于胃黏膜的观察,增加操作时间,从而加剧患者的痛苦。因此,正确的做法是尽量减少吞咽动作,让口水自然地从嘴角流出,待检查完成后再擦拭处理口水。
三、检查后注意事项
1、恢复饮食:检查完毕后1~2小时内勿进食,待咽部的麻木不适感消失后,可尝试少量饮水,若无呛咳,则可以进食软性食物,避免粗糙食物损伤食道或胃黏膜而造成出血,还要避免烫食、饮酒及其他刺激性饮料和食物,以免延长咽部黏膜损伤修复时间。
2、腹胀的处理:检查后肚子胀气不适,可能是由于胃镜检查时注入一些空气,虽然退出胃镜时会吸掉胃内空气,但可能仍有部分空气进入小肠内,进而导致检查结束后腹胀、嗳气。这时可以适度活动,轻轻揉按腹部后,通过打嗝和肛门排气,使腹胀缓解。
3、咽喉不适的处理:检查后会出现短暂的咽部异物感,可能是由于咽部局麻作用还没有完全消退,一般半小时至1小时内即可恢复正常;少部分患者在进镜过程中由于咽部反射较明显,可能会导致镜身磨损咽部黏膜引起不适,切记不要刻意呕、咳,可服用温凉清水等,症状可在1 ~3天内减轻或消失。
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