急性化脓性甲状腺炎(Acute suppurative thyroiditis)更罕见的是颈部感染直接受到影响,或败血症细菌侵入腺体。
急性化脓性甲状腺炎的主要临床表现:全身性败血症状、急性疾病、伴发热、寒战、甲状腺红肿 、发热、疼痛、波动、发热等,颈部往往保持屈曲前位,多为一侧肿胀、硬、相邻器官感染,属于中医外感风湿、热毒痰热病、胆热范畴。
血液中白细胞总数和嗜中性粒细胞增加,血液培养呈阳性,一般无甲状腺功能变化,颈部X甲状腺炎症线检查,超声检查脓肿形成波动部位穿刺可诊断。
治疗急性化脓性甲状腺炎:
(1)西医治疗:注意休息,根据浓液中细菌的类型选择敏感抗生素。当浓液形成或保守治疗不能消除感染时,应进行手术切除和排水。
(2)中医治疗:本病属于痈,治疗应在内部消除。
普济消毒饮料是治疗温度疾病的处方。该药物具有明显的抗病毒和抗菌作用。由于其中含有升麻、柴胡和桔梗,药物力量上升,直接到达病房。因此,颈部胆囊肿的治疗更有力,优于五味消毒饮料。药物应充足,并可频繁服用以维持药物力量。配伍应注意升降,可配备消肿散节产品。强调早期诊断和治疗。早期应冷敷,晚期应热敷。
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