急性肾盂肾炎的治疗包括一般治疗和抗菌药物治疗两种。
首先,一般治疗,如果急性肾盂肾炎患者伴有发热、显著的尿路刺激症状,或伴有血尿时应卧床休息,体温恢复正常,症状明显减轻后即可起床活动。一般休息7~10天,症状完全消失后可恢复工作。发热、全身症状明显者,根据患者全身情况给予流质或半流质饮食。
其次,抗菌药物治疗,应根据患者症状体征的严重程度决定治疗方案。在采尿标本做细菌定量培养及药敏报告获得之前,要凭医生的经验决定治疗方案,见于肾盂肾炎多由革兰阴性菌引起,一般首选革兰阴性杆菌有效的抗生素,但应兼顾治疗革兰阳性菌感染。
急性肾盂肾炎是主要由细菌感染引起的肾盂急性化脓性炎症。该病治疗以抗生素为主,一般预后良好,其具体注意事项如下:
1、患者需定期复查,达到治愈标准时,继续休息2周。如果发现复发征象,应重复治疗1个疗程。
2、患者需多饮水,如不能进食,则静脉输液,保持每日尿量在2000ml左右。
3、对于复发者应给予长疗程、低剂量抑菌疗法,做预防性治疗,如停药后仍再发频繁,则给予更长疗程的用药。
4、患者治疗期间一定要遵医嘱服药,不可擅自停药,以免病情迁延不愈。
5、妊娠期患肾盂肾炎应积极治疗,宜选用毒性较小的抗菌药物,如青霉素类或头孢菌素类,不可因怕影响胎儿而延误治疗。
6、急性肾盂肾炎一般用药72h即显效,如用药72h仍未显效,应按药物敏感试验结果,及时更改抗菌药物。
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