对于原发性的精索静脉曲张，可以分为两种治疗方法。
第一个，保守治疗。
第二个，手术治疗。保守治疗主要采用药物以及物理疗法，物理疗法主要是采用阴囊托等结构促进回流。药物治疗主要是采用黄酮类和七叶皂苷类两种药物，主要目的是减轻酸胀感和水肿的症状，但并不能从根本上解决静脉曲张的问题。手术治疗是精索静脉曲张的主要治疗方法，原理是在腹股沟的内环上方高位结扎曲张的精索静脉。另外，近年来腹腔镜技术发展比较迅速，具有创伤小、恢复快的优点，部分医院还可以做到日间手术的疗法。对于继发性的精索静脉曲张，主要原因是由于腹膜后肿瘤等压迫了左肾静脉，从而引起左肾静脉的回流不畅，进而影响了左侧的精索静脉回流不畅。因此后发性因素主要是左侧经常性的静脉曲张比较多，治疗主要是治疗原发性疾病，比如腹膜后的肿瘤。当原发疾病解除之后，精索静脉曲张即可得到缓解甚至消除。
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