1雌二醇高怎么办
雌二醇是体内主要由卵巢成熟滤泡分泌的一种天然雌激素,能促进和调节女性性器官及副性征的正常发育.可以致使子宫内膜增生,加强子宫平滑肌的收缩,使乳腺增生,可以拮抗雄激素。
你的雌二醇过高可以考虑用些雄激素类药物,能拮抗雌激素最常用的是丙酸睾酮,也可以考虑弱雄激素类药物,如达那唑.
意见建议:定期复查内分泌检查,保证充分的营养与睡眠,多吃谷物和新鲜水果蔬菜等高蛋白与维生素食物.
避免过度劳累与激动,保持精神愉快,以免不良情绪影响到内分泌系统。
2雌二醇的适应症状
1.补充雌激素不足。常用于治疗女性性腺功能不良、双侧卵巢切除术后、萎缩性阴道炎、外阴干燥、更年期综合征如潮热、出汗和精神、神经症状等。
2.采用雌激素治疗转移性乳腺癌,40%可以达到缓解。
3.用以治疗晚期前列腺癌,症状明显改善,疼痛减轻,睾丸摘除后再加用雌激素治疗。
4.防止骨质疏松,用于停经早期预防由于雌激素缺乏而引起的骨质快速丢失。
5.治疗痤疮(粉刺),在男性可用于较重的病例,在女性可选用雌、孕激素复合制剂。
6.白细胞减少症,用于恶性肿瘤经化疗或放疗引起的白细胞减少症,有明显升高白细胞的效果。
7.用作事后避孕药。
8.退奶。
3雌二醇的成分
雌二醇为雌甾-1,
3,5(10)-三烯-3,17β-二醇。
按干燥品计算,含C18H24O2应为97.0~103.0%。
【性状】 该品为白色或乳白色结晶性粉末;无臭。
该品在二氧六环或丙酮中溶解,在乙醇中略溶,在水中不溶。
熔点 该品的熔点(中国药典1990年版二部附录15页)应为175~180℃。
比旋度 取该品,精密称定,加二氧六环溶解并定量稀释制成每1ml中含10mg的溶液,依法测定, 比旋度应为+75°至+32°。
4雌二醇的不良反应
1、不常见或罕见的但应注意的不良反应:
①不规则阴道流血、点滴出,突破性出血、长期出血不止或闭经;
②困倦;
③尿频或小便疼痛;
④严重的或突发的头痛;
⑤行为突然失去协调,不自主的急动作(舞蹈病);
⑥胸、上腹(胃)、腹股沟或腿痛,尤其是腓肠肌痛,臂或腿无力或麻木;
⑦呼吸急促,突然发生,原因不明;
⑧突然语言或发音不清;
⑨视力突然改变(眼底出血或血块);⑩血压升高;⑩乳腺出现小肿块;⑩精神抑郁;⑩眼结膜或皮肤黄染,注意肝炎或胆道阻塞;⑩皮疹;⑩粘稠的白色凝乳状阴道分泌物(念珠菌病)。
2、较常发生,但常在继续用药后减少:
①腹部绞痛或胀气;
②胃纳不佳;
③恶心;
④踝及足水肿;
⑤乳房胀痛或(和)肿胀;
⑥体重增加或减少。可有恶心,呕吐,乳房胀,局部疼痛,子宫内膜过度增生。本品中含乙醇成分,对皮肤无过敏,若接触粘膜部位,会出现刺激现象。
5雌二醇的禁忌
(1)妊娠期间不要使用雌二醇,全身用药可能导致胎儿畸形,阴道用药也应注意。
用药后所生女婴有发生生殖道异常,罕见病例在育龄期有发生阴道癌或宫颈癌。
雌二醇可经乳腺进入乳汁而排出,并可抑制泌乳,哺乳期妇女禁用。
(2)下列情况应禁用:
①已知或怀疑患有乳腺癌,用来作为治疗晚期转移性乳腺癌时例外;
②已知或怀疑患有雌激素依赖肿瘤;
③急性血栓性静脉炎或血栓栓塞;
④过去使用雌二醇时,曾伴有血栓性静脉炎或血栓栓塞史,用以治疗晚期乳腺癌及前列腺癌时例外;
⑤有胆汁郁积性黄疸史;
⑥未明确诊断的阴道不规则流血。
(3)下列疾患雌二醇应慎用:
①哮喘;
②心功能不全;
③巅痫;
④精神抑郁:
⑤偏头痛;
⑥肾功能不全,雌二醇可使水潴留加剧;
⑦糖尿病;
⑧良性乳腺疾病;
⑨脑血管疾患;⑩冠状动脉疾患;⑩子宫内膜异位症;⑩胆囊疾患或胆囊病史,尤其是胆结石;⑩肝功能异常;⑩血钙过高,伴有肿瘤或代谢性骨质疾患;⑩高血压;⑩妊娠时黄疸或黄疸史,雌二醇有促使肝损复发的危险性;⑩急性、间歇性或复杂性肝的紫质症;⑩肾功能异常;⑩甲状腺疾患;⑩子宫肌瘤。
肝肾功能不全者禁用.雌二醇依赖型癌、子宫癌、乳腺癌、不明原因的阴道出血、静脉炎、胆囊疾病、糖尿病、血栓性栓塞和子宫肌瘤患者忌用
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