结节病为原因不明的非干酪性的类上皮细胞肉芽肿性疾病，可侵犯全身多个脏器，但是更多发生在肺部及胸内的淋巴结，患者早期常无明显的症状或体征。
二期结节病肺门淋巴结肿大，伴有胸部浸润，肺部病变广泛，对称分布于两侧，呈点状结节状或絮状阴影，三期结节病肺部呈现纤维化的改变，而肺门淋巴结肿大不明显，纤维化阴影中常混杂有肉芽肿的阴影，病变广泛者可出现膈肌升高，肺门上抬，患者还可伴有其他脏器的病变。结核菌素实验阴性。
而铸工尘肺的患者往往有明确的职业病接触史，起病缓慢，胸片可见双肺中下区出现不规则的小阴影，同时密度比较低，大阴影极少出现。
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