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武汉同济医院被罚5900万,院方作出了哪些整改工作?

2024-09-04 17:07:31 编辑:join 浏览量:519

武汉同济医院被罚5900万,院方作出了哪些整改工作?

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4月20日,国家医保局通告2022年3月对华中科技大学同济医学院附属同济医院(下称“同济医院”)进行重点飞行检查状况。

国家医保局强调,依据举报线索,该局联合国家卫生健康委、市场监管总局,对同济医院开展飞行检查,具体指导湖北省医保局、武汉市医保局对相关问题开展核查解决。国家医保局基金监管司责任人通告,核查发觉,2017年1月—2020年9月期内,同济医院存有串换、虚记骨科低值医疗耗材问题,骗领医保基金付款23343609.64元。

武汉市医保局依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》做出如下所示解决:1、勒令整顿;2、对医院自纠自查并积极退还骗领医保基金额度19157462.10元处2倍处罚38314924.20元;对查验看到的骗领额度4186147.54元处5倍处罚20930737.70元,累计59245661.90元;3、勒令医院中止骨科8个月涉及到基本医疗保险股票基金应用的药业服务项目;4、依规依规向公安机关、市场管理、药监、卫生健康、纪委监察等相关部门移交此案案件线索。现阶段,医保基金损害已所有退还,处罚已所有实行结束。飞行检查还发觉同济医院2021年别的医疗行为因涉嫌违反规定应用医保基金9107.41万余元,现阶段仍在进一步核查解决中。

下一步,湖北省医保局、武汉市医保局要根据职责权限,对飞行检查发觉的其它问题核查查证,催促同济医院严肃认真整顿;与此同时,切实维护社保缴纳人民群众就诊利益,在同济医院中止骨科医疗保险服务项目期内,井然有序正确引导社保缴纳病人前去别的医院骨科就诊。

所属单位表明,医保基金是广大群众的“就医钱”“血汗钱”,一切违反规定违规应用医保基金的个人行为,危害的全是整体社保缴纳人的利益,医疗保险单位将以“零容忍”的心态严厉查处。对涉案人员医保定点医院,依照最新法律法规,不但要惩处行政部门处罚,还需要中止直到消除医疗保险服务合同;涉及到违法犯罪或别的行业相关问题的,还需要向司法部门、纪委监察、卫生健康等单位移交。各医保定点医院要以同济医院违反规定违纪案子为戒,牢固树立遵纪守法观念,主动标准健康服务个人行为,为参保人员给予有效高质量的健康服务,认真履行好标准应用医保基金的监督责任。

对于此事,同济医院官方网站于19日回复称,“医院彻底接纳,全方位完全整顿,加强追究责任体制,严肃查处涉嫌工作人员,举一反三,严防相似事情发了。”

同济医院官方网站表明,1900年同济医院由德国医生埃里希·宝隆建立于上海。1955年迁往武汉,通过120多年的搭建与发展趋势,现如今已变成学科门类齐备、人才名中医汇萃、师资力量实力雄厚、医疗技术高超、诊治机器设备优秀、科学研究整体实力强劲、管理方案科学合理的集诊疗、课堂教学、科学研究、公共卫生服务和培干为一体的智能化综合型国家卫生健康委委管医院,整体实力居中国医院前端,是国家高质量发展试点医院。

医院骨科开创于1946年,是集诊疗、课堂教学、科学研究三位一体的三级甲等医院,在世界各国具备很高诊疗和学术研究信誉的骨科病症诊治核心。同济医院骨科是国家临床重点专科、湖北省骨科医疗质量控制中心。

该医院目前主分院、光谷院区、中法新城分院,设62个临床医学和医技科室;有着世界卫生组织康复培训中心、国家重大公共卫生事件医学中心、国家医学中心“辅导类”创建单位(综合医院)、国家妇产疾病临床医学研究中心;国家重点发展学科11个(含培养课程3个)、国家临床重点专科30个(全国各地第二);教育部重点实验室2个、卫健委重点实验室2个、湖北省重点实验室4个;湖北省质控中心22个、湖北省级临床医学研究中心14个、湖北省工程研究中心2个。

3月31日,国家医保局、公安部、国家卫生健康委协同举办2022年全国各地打压诈骗诈保集中整治行为电视电话会议。大会详细介绍,2021年集中整治行为成果显着,全年度共查验指定药业组织70.8万家和,依法查处41.1万家和,讨回医疗保险资产234亿人民币。医疗保险、卫生健康单位共帮助公安部门破获行骗医保基金犯罪案2031起,抓捕嫌疑人5002名,追讨涉案人员医保基金5.1亿人民币,破获非法经营罪医疗保险药物案子349起,涉案人员额度达15亿人民币;向纪委监察单位移交重点案件线索212起。

会议强调,党中央、国务院十分重视医保基金安全性。要深层次牢牢把握现阶段股票基金管控遭遇的繁杂局势,对焦伪造查验检查结果、串换低值医疗耗材等个人行为,持续保持高压态势,加强融洽连动,加强综合具体指导,全方位压实责任,不断加强能力建设,以“零容忍”的心态,把打压诈骗诈保工作中持续引到深层次。

该医院表示也会积极配合进行深入调查,坚决立行立改,全面认真的进行自我核查,人防技防并举,完善信息化的监控,并且严格规范医疗行为,充实医疗管理力量,加强医保规则的培训考核和评价,建立长效机制,健全医保管理的各项制度。

同济医院表示完全接受完全整改,将医术处理,设施人员举一反三,坚决杜绝此类事情的发生,而且现在医保基金损失已经全部退回,罚款已经全部执行完成。

改变了经济发展模式,改变了运行方式,改变了运行机制,进行了调节,加大了监管力度,加大了调控举措。

标签:同济,院方

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