甲状腺血管瘤主要是进行手术切除。
甲状腺血管瘤是一种罕见的甲状腺良性肿瘤,可能与母亲妊娠期受到某些因素刺激引起的血管形成因子及抑制因子平衡失调有关,继发性甲状腺血管瘤可能与介入治疗有关。
患者主要表现为颈部肿块,可随吞咽移动,当肿物较大、位置较深时,可压迫气管、食管、喉部神经出现吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑及颈部胀痛不适等症状,部分患者短时间内颈部肿块明显增大。
由于血管瘤体积较大,可能会影响周围组织器官功能,所以是以手术治疗为主。手术方式主要为甲状腺大部分切除术,根据病变范围的大小,可行患侧腺叶次全切除、患侧腺叶全切除或双侧腺叶次全切除术,将血管瘤完整切除,以防止复发和出血。
对范围较大的血管瘤也可采用放射治疗,对于扩展至浅表的婴幼儿血管瘤,可以选择局部脉冲染料激光治疗。
如果是婴幼儿血管瘤,主要以局部外用和系统药物治疗为主,加以局部注射治疗。常用的药物是β受体阻滞剂,如普萘洛尔,也可以使用糖皮质激素,如醋酸去炎松、泼尼松、泼尼松龙等,效果不佳时,可以使用抗肿瘤的药物治疗,如博来霉素、平阳霉素等。
婴幼儿血管瘤需用药物治疗者,应严格遵守医嘱用药。可以适当运动,增强机体免疫力。规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、过度劳累。本病少数有复发可能,如发现颈部新增肿块,应及时就诊。若颈部肿块迅速增大,应考虑是否有甲状腺癌可能,应及时就诊。
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