夏天手上长小水泡（水疱），主要是由于汗疱疹、水疱型手癣、接触性皮炎等原因所引起的。
一、汗疱疹
1、分析：本病又称出汗不良性湿疹，患者多存在过敏性体质，而遗传、过敏、局部感染、精神因素等可能为本病的发病因素。汗疱疹通常在每年夏季定期反复发作，皮损表现为双侧手足部对称出现米粒大小、透明的小水疱，水疱干后便会出现脱皮，剥露出鲜红嫩肉，天气越热，症状越严重，可伴有不同程度的瘙痒、灼热感，秋冬季病情减轻，有时容易与手癣发生混淆。
2、治疗：汗疱疹可能在数周内自行消退，但是有瘙痒或其他不适症状者需要及时治疗。早期水疱期治疗以干燥止痒为主，可用1%炉甘石洗剂外擦；开始脱皮时可用糖皮质激素类软膏；局部反复脱皮、干燥疼痛者，可外用2%~5%的水杨酸软膏或10%尿素霜等。必要时，可遵医嘱联合口服糖皮质激素，以尽快控制炎症。
二、水疱型手癣
1、分析：本病是由于皮肤癣菌感染所引起，多是由搔抓足癣或体癣而被感染，水疱型手癣也好发于夏季，夏季环境潮湿、手部多汗为常见诱因。起病后，常在单侧手部出现散在或密集的小水疱，逐渐累及双手，伴有不同程度的瘙痒，水疱多位于掌心、食指或拇指的屈面和侧缘，水疱干涸后，可出现指侧、手掌处的脱皮，皮损可向四周蔓延，形成环形或多环形损害。
2、治疗：水疱型手癣患者应严格遵照医嘱外用抗真菌药物（如硝酸咪康唑乳膏等）或口服抗真菌药物（如盐酸特比萘芬片等）进行治疗，以清除手上的致病真菌，防止复发。
三、接触性皮炎
1、分析：本病为常见的皮肤急性炎症反应，分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎。患者在发病前，常存在明确的手部接触史（包括刺激原和过敏原），常见的手部刺激原包括强酸、强碱、有机溶剂、肥皂、洗涤剂等；常见的手部过敏原包括金属饰品、天然橡胶、水泥、胶水、杀虫剂等。起病后，可迅速在手部出现红斑、水疱，皮损范围与接触物大体一致，可伴糜烂、渗出，常自觉瘙痒。
2、治疗：接触性皮炎主要以外用药物治疗为主，无渗液时可选用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物抗炎止痒；有少量渗液可外用氧化锌油；有明显渗液时可用3%硼酸溶液冷湿敷。
四、其他
日光性皮炎、虫咬皮炎、癣菌疹、掌跖脓疱病等，也可在夏季出现类似表现，有时应加以鉴别。
夏天手上长小水泡，首先需要做好手部护理，不要触碰患处，不要随意搔抓，不要让患处接触肥皂、洗衣粉等物质，尽可能保持手部皮肤清洁干燥，以防感染；饮食上宜清淡，不要吃辛辣刺激的食物；同时应由皮肤科专业医生进行专科查体、皮肤镜、真菌培养、过敏原测试等检查，以明确诊断并指导治疗。
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