肝硬化分为代偿期与失代偿期,大部分患者无症状或症状较轻,可有腹部不适、乏力、食欲减退等症状,肝功能实验检查正常或轻度异常,失代偿期症状较明显,主要有肝功能减退与门静脉高压两种表现。
肝功能减退具体表现有:
1、消化吸收不良
2、营养不良
3、黄疸
4、出血和贫血
5、内分泌失调:性激素代谢:常见雌激素增多,雄激素减少;肾上腺皮质功能:肝硬化时,肾上腺皮质激素合成不足,促黑素细胞激素增加,患者出现肝病面容;抗利尿激素:促进腹水形成;
甲状腺激素:肝硬化患者血清总T3、游离T3降低,游离T4正常或偏高,严重者T4也降低。
早期肝硬化是指代偿期肝硬化,肝脏损伤不严重,肝脏功能尚能代偿全身需要,因此在这一时期积极治疗,肝硬化可以得到较好控制,甚至可在一定程度上逆转。
早期肝硬化的治疗首先是病因治疗,常见引起肝硬化的病因有病毒性肝炎,酒精性肝炎,药物性肝炎,自身免疫性肝病等,需积极针对病因治疗。病毒性肝炎给予抗病毒治疗,酒精性肝炎需彻底戒酒,药物性肝炎需停用可疑伤肝药物,自身免疫性肝病,给予熊去氧胆酸,激素等药物治疗。
除此之外,还需根据病情适当应用护肝药物,如甘草酸苷,水飞蓟类和还原型谷光甘肽等保护肝细胞,清除氧自由基。针对患者出现的症状,如恶心,腹胀等可适当治疗。还可以选用一些中成药或西药进行抗纤维化治疗,一般需至少半年以上的时间。
肝硬化早期一定要注意保肝护肝的治疗,可以服用保肝护肝的药物,平时一定要注意养成良好的饮食和作息习惯,千万不要吸烟喝酒,也不能吃油腻,辛辣刺激的食物,平时注意饮食清淡,多吃一些容易消化的,营养丰富的食物,注意多休息,劳逸结合,不要使自己过于疲惫。
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