1、X线检查
包括颈椎正侧、伸屈动力侧和开口前后摄影,必要时进行断层摄影,形特征和环枢椎脱位,推断脊髓压力状态,X线片特片如下:
(1)齿状突缺或发育不良者可在环枢椎X在线侧位片和开口前后位片上可以看到短或缺失的齿突;
(2)齿突骨型:游离齿突骨与环椎前弓相连,与枢椎椎体间隙较大。可以发现,伸屈动力侧位与环椎一起向前移位。
2、CT扫描检查
通过对扫描层面的图像分析,可以了解齿突畸形的类型和环枢椎脱位的程度。
(1)如果齿突缺,在相应的扫描层面上没有齿突出;
(2)齿突发育不良者,扫描层面只有小齿突影或点状骨化影;
(3)游离齿突骨者,环内可出现双齿突影,表明齿突向前移位。
3、磁共振成像检查
可了解齿状突畸形引起的环枢椎脱位和脊髓压力;
骨、韧带、硬膜与脊髓的关系,为治疗方案的设计、齿状突畸形和环枢椎不稳定提供可靠依据MRI表现为环椎前后弓结节同步向前移位,游离齿状突可与环椎同步向前移位,同时显示脊髓压力。
标签:发育畸形,齿状
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