一直很困，可能是由于非疾病因素导致的，如不良生活习惯、药物因素，也可能是由于脑供血不足、缺铁性贫血、神经衰弱、睡眠呼吸暂停综合征、精神疾病、脑栓塞等疾病因素引起的。
一、非疾病因素：
1、不良生活习惯：若最近作息不规律，经常熬夜，导致睡眠质量变差，睡眠时间不充足，可能会出现一直很困的情况，还会伴有精神倦怠、注意力不集中等表现。通常无需特殊治疗，建议规律作息时间，不要熬夜，可以改善该现象。
2、药物因素：若近期出现感冒、过敏，或本身存在癫痫、焦虑症、抑郁症等疾病，可能需要遵医嘱给予感冒灵颗粒、氯雷他定片、复方地西泮片、艾司唑仑片等药物治疗，由于药物的不良反应，可能会导致机体出现很困的现象，属于用药正常现象，一般停药后即可缓解。
二、疾病因素：
1、脑供血不足：常见于存在脑动脉粥样硬化以及高脂血症的患者，因血管管腔狭窄、血管壁增厚，再加上血液黏稠度较高，导致血流速度缓慢，脑组织灌注不足，会引起大脑缺血、缺氧，可能会出现很困，还可能会伴有浑身无力、头晕、头痛等症状。患者可遵医嘱应用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林片等抗血小板聚集的药物，同时需要配合应用尼莫地平片等扩张脑血管的药物治疗，必要时可以手术治疗，如颈动脉内膜剥脱术。
2、缺铁性贫血：由于机体血容量不足，血红细胞携带氧气的能力减弱，致使大脑出现慢性乏氧，可能会引起机体感觉很困，还可能会伴有身体乏力感、脸色苍白等表现，明确诊断后，可遵医嘱应用复方硫酸亚铁颗粒、右旋糖酐铁片等铁剂，必要时可给予输血治疗，从而纠正贫血。
3、神经衰弱：通常是由于长期精神压力大、情绪过度焦虑等因素，引起长期睡眠障碍，因长期睡眠障碍，导致机体休息不佳，可能会伴有健忘、易怒等症状。如果症状持续不见好转，需遵医嘱使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物治疗。
4、睡眠呼吸暂停综合征：指因气道阻塞、呼吸中枢神经功能调节异常等原因，导致睡眠时频发呼吸暂停，可使患者在睡觉过程中频繁打鼾，容易频繁出现睡眠呼吸暂停，导致睡眠质量差，还可能会伴有晨起头痛、白天嗜睡等表现。针对该病主要是需要进行吸氧治疗，必要时可以给予手术治疗，如鼻息肉摘除术等。
5、精神疾病：如抑郁症、焦虑症等疾病，由于患者长期受到不良情绪困扰，导致长期睡眠障碍，可能会引起困倦，同时伴有情绪低落等症状。建议遵医嘱给予相应治疗，如抑郁症患者可遵医嘱应用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等，同时配合应用米氮平片、奥氮平片等抗精神病的药物治疗。
6、脑血栓：由于存在严重的脑动脉粥样硬化，导致脑血管狭窄或闭塞，致使脑组织缺血、缺氧坏死所引起，脑组织供血不足，可能会引起一直比较困倦，同时伴有一侧肢体无力、面部瘫痪等症状。此时可遵医嘱给予硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林片等抗血小板聚集的药物，针对符合溶栓时间窗的患者，可使用注射用重组链激酶、注射用阿替普酶等药物进行静脉溶栓治疗，必要时可给予手术治疗，如神经介入手术。
7、其他疾病：如老年痴呆、病毒性感冒、高血压、甲状腺功能减退、嗜睡症、发作性睡病等，都可能会导致患者一直很困，建议及时给予相应治疗，如老年痴呆，可遵医嘱给予盐酸多奈哌齐片等药物治疗，同时配合应用氢溴酸西酞普兰片、奥氮平片等药物，改善不适症状。
一直很困，排除生理因素后，应及时到医院神经内科进行脑电图、血常规等检查明确诊断，在治疗期间应该保持乐观、放松的心态。
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