牙不齐的原因主要是牙量和骨量的不调——牙量相对过大，骨量相对过少，牙弓长度尚不足以容纳所有的牙齿，所以会造成牙齿的不齐。
牙量骨量的不调主要是受环境和遗传两方面的影响。
首先是进化和遗传因素，牙齿的数目、大小、形态受到遗传因素的控制，家长有牙齿不齐的小孩也会遗传到。注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯，睡前不吃零食，进甜食后要刷牙。
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