肿瘤的外科手术需要注意什么？

肿瘤手术注意事项

一、术前注意事项

1、检查肿瘤时要轻柔，避免挤压和反复多次检查；

2、避免对肿瘤局部作不适当治疗，如理疗、中草药外敷、热敷、推拿按压或局部注射药物等；

3、活检明确后应尽早作治愈性治疗；

4、术前制定好综合治疗方案，必要时请其他学科专家会诊共同拟订治疗计划；

5、对伴有其他疾病，如糖尿病、心血管疾病等患者，术前应及时加以纠正，充分作好术前准备；

6、术前必须对病人交代有关病情和手术可能出现的问题，特别是致残手术；

7、对病人给予适当的心理支持治疗，解除其心理负担。

二、术中注意事项

1、切口选择适当，以能充分显露视野为原则，不能因切口过小而过分牵拉或挤压肿瘤；

2、探查要轻柔、细致，由远及近；

3、遵循“不接触”原则；

4、标本切除后应及时检查，查看肿瘤是否已全部切除，边缘有无残留，必要时可进行快速冰冻。

三、术后处理

肿瘤切除后除与外科术后注意事项以外，应考虑术后辅助治疗，亦应按原来制定的综合治疗方案实施。

四、术后密切随访和疗效评价

不同于一般的手术术后复查，肿瘤病人的术后随访十分必要，它担负着监视肿瘤病情发展，及时发现肿瘤复发或转移的重要职责。

因而癌瘤病人应该终身定期随访，一般前两年每3个月复查一次；2—5年内每6个月复查一次；5年以后每年复查一次。

随访复查应包括体格检查和必要的实验室检查和影像检查。通过定期随访观察，能够及早发现复发和转移病灶，及时治疗。

另外，通过长期随访可以对手术治疗和其他治疗方法的效果进行评价，对于提高治疗水平有很大帮助。

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