杀虫剂中毒可以通过体格检查、胆碱酯酶活性、心肌酶等方式来诊断。
1、体格检查：医生需快速检查患者有无意识，瞳孔反射是否存在，视诊患者有无肢体痉挛或者抽搐，皮肤表面是否存在瘀斑或出血，触摸患者胸腹部有无疼痛感等。
2、胆碱酯酶活性：部分患者有胆碱酯酶活性下降的症状，但不与病情轻重完全一致。
乙酰胆碱酯酶才可以真正的反映中毒情况。
其血、尿、胃液等生物样品中检出的有机磷杀虫药及其代谢产物，对中毒诊断以及鉴别诊断有一定的指导意义。
3、心肌酶：中毒后心肌酶的活性均有不同程度的提升，但不可仅根据心肌酶升高而诊断中毒情况。
且肌钙蛋白判断心肌损伤价值是大于心肌酶谱的，以及和肽素及缺血修饰白蛋白在心肌损害早期诊断中有较大的重要意义。
除上述外，还有其他可诊断方式，如影像学检查。
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