三叉神经痛的首选治疗方法是以下几种:
卡马西平:是首选治疗药物。
可每天遵医嘱增加剂量,直到疼痛停止,以后逐渐减少,确定最低有效量作为维持剂量服用。若出现眩晕、走路不稳、白细胞减少等不良反应需停药。孕妇忌用。
苯妥英钠:该药物也可用于治疗三叉神经痛,效果不明显的患者,可遵医嘱加大剂量。
如产生中毒症状(如头晕、行走不稳、眼球震颤等)应立即减量到中毒反应消失为止。如仍有效,即以此为维持量。疼痛消失后,逐渐减量。
加巴喷丁:单独使用或与其他药物合用,效果较好。
常见不良反应有头晕、嗜睡,可逐渐耐受。
普瑞巴林:如果2周后疼痛不缓解,可遵医嘱加量应用,停药需逐渐减量。
肾功能异常者慎用。
氯硝西泮:注意有嗜睡以及步态不稳等副作用,尤其老年患者偶见短暂性精神异常,停药后可以缓解。
微血管减压术:此法效果好,但需做开颅手术,适用于三叉神经痛由血管压迫所致者。
射频热凝治疗:适用于长期药物治疗无效或无法耐受药物剂量,以及年老体弱不适合手术的原发性三叉神经痛患者。
标签:三叉神经痛,首选,治疗