问题分析:孕妇在做引产手术前一定要禁房事1周洗澡(尤其是下腹部及阴部更应清洗干净);引产手术时医生应严格执行无菌操作;引产手术后如有阴道出血发热.应查明原因,清除宫腔内的残留组织以止血及避免感染源的存在.做引产手术的人一旦出现发热,要做细菌培养,并予以大剂量的抗生素以控制感染.还应避免盆腔炎,腹膜炎或败血症等严重并发症的发生.引产手术后注意事项
1,引产手术成功出院后注意休息,加强营养.引产手术后注意事项
2,引产手术后注意子宫收缩情况,流血多少,是否发烧等.引产手术后注意事项
3,根据情况,酌情使用子宫收缩药和抗生素促进子宫复旧,减少出血,预防感染引产手术后注意事项
4,引产手术后发现流血过多或感染时,要积极治疗.引产手术后注意事项
5,引产手术后1个月内注意外阴部卫生,禁止性生活.引产手术后注意事项
6,引产手术后要休息1个月后,如果未发现异常即可恢复工作.引产手术后注意事项
7,引产手术后要1个月后复查,过性生活应采溶孕措施.
引产手术的方法主要有两大类,一大类为水囊加催产素的引产方法;另一大类为药物引产,如利凡诺尔引产,天花粉引产,高渗盐水置换,芜花萜膜引产,甘遂弓冲,前列腺素引产,稀释的酒精引产等.就目前各种中期妊娠引产手术来看,根据国内现实条件,结合考虑方法简便,流产时间较短,用药量少,效果好,副作用轻,并发症少,药源广以及经济等因素,我国常用的是水囊加催产素引产手术和利凡诺尔引产手术.
1,水囊引产手术:水囊引产是将水囊放置在于宫壁和胎膜之间,增加宫内压和机械性刺激宫颈管,诱发和引起子宫收缩,促使胎儿和胎盘排出的终止妊娠方法.其引产成功率可达90%以上.平均引产时间大多在72h之内.感染和出血是水囊引产手术最常见的并发症.术后应严密观察体温及恶露情况,如体温超过38度,恶露有臭味,应及时给予抗生素治疗感染.出血过多主要由于胎盘早剥流产后宫缩不良或胎盘胎膜残留引起,应在预防休克,治疗病因的基础上或加强宫缩或清宫.
2,利凡诺尔引产手术:利凡诺尔为黄色结晶粉末,有较强的直接刺激宫缩作用,有效剂量安全范围大(安全量100mg,反应量120mg,中毒量500mg),引产成功率为98%,且药物有较强的杀菌作用,感染率低,常被采用.利凡诺引产的最常见并发症是胎膜残留.一般情况下,术后常规清理宫腔可避免发生胎膜残留.另外,有少数病人有发热的现象,在胎儿排出后24小时迅速下降,如24小时后仍持续体温升高,应排除其他因素导致的发热.引产手术后的注意事项:
1,出现流血过多或感染时,要积极治疗.
2,引产成功出院后注意休息,加强营养.
3,1个月后复查,过性生活应采溶孕措施.
4,注意子宫收缩情况,流血多少,是否发烧等.
5,引产后1个月内注意外阴部卫生,禁止性生活.
6,根据引产经过情况,酌情使用子宫收缩药和抗生素,促进子宫复旧,减少出血,预防感染.
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