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剖腹产瘢痕修复

2024-07-04 13:31:19 编辑:join 浏览量:573

剖腹产瘢痕修复

预约电话:13552655328预约电话:13552655328咨询QQ:26554898中国医学科学院整形外科医院整形三科郭鑫地址:北京市石景山区八大处路33号 现在,剖腹产比较先进的手术方式是在耻骨联合上三横指处横行切开皮肤,术后采取连续皮内缝合法,并用可吸收肠线缝合。由于横切口平行于皮肤,使用张力松弛线,所以伤口处张力很小,且愈合后不用拆线,疤痕的发生率也就大大降低了。一旦决定剖腹产,产前产后都要加强营养,多食新鲜的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E和人体必须氨基酸的食物,可以促进血液循环,改善表皮代谢功能。忌吃辣椒、葱蒜等刺激性食物,防止引起刺痒。 一些慢性疾病,如:营养不良、贫血、糖尿病等都不利于伤口愈合,却利于疤痕的产生,要积极治疗。术前全身彻底清洗,预防性地应用抗生素;术后勤换药,保持伤口和周围环境清洁干爽,以免造成感染、血肿,使创面延期愈合。拆线前后应避免剧烈活动,避免身体过度伸展或侧曲;休息时,最好采取侧卧微屈体位休息,以减少腹壁张力。

拆线后立即用硅胶弹力绷带或弹力网套等敷料加压包扎,可有效地预防疤痕的产生。这是因为通过持续加压可造成疤痕局部缺氧,从而抑制疤痕生长。 大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。大约持续三个月至半年左右,纤维组织增生逐渐停止,疤痕也逐渐变平变软,颜色变成暗褐色,这时疤痕就会出现痛痒。特别是在大量出汗或天气变化时,常常刺痒得非要抓破见血才肯罢休的程度。所以在疤痕患者中有疼痛好忍,刺痒难熬之说。

正确的处理方法是涂抹一些外用药,如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。切不可用手抓挠,或用衣服摩擦或用水烫洗,这样只会加剧局部刺激,使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。

此外,刀口结痂不要过早地揭,否则会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒。还要避免阳光照射,防止紫外线刺激形成色素沉着。采用蜡疗、磁疗等理疗方式,减小疤痕。对于明显增生,瘢痕体质,或者瘢痕生长的某些阶段,作为治疗或者作为缓解症状的手段,医生可以对瘢痕进行注射治疗。瘢痕体质的人不适合用创伤性的方法治疗,往往采用局部注射药物软化疤痕以缓解症状。对于明显增生的瘢痕,为了阻止其异常增生或者作为微创治疗方法,通常采用瘢痕组织内的药物注射治疗。

瘢痕的注射治疗属于相对保守的治疗方法,它不能使瘢痕消失或者缩小,仅仅起到改善功能、平复瘢痕、软化瘢痕的作用。

严重的疤痕就只能手术切除了(直接切除缝合,并作局部改形)。

标签:剖腹产,瘢痕,修复

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