风湿热的治疗分为四大类:
第一种是一般治疗,主要是休息,急性期要求卧床休息两周,之后两周逐渐达到正常生活水平。
如果合并有心脏炎不伴有心脏扩大的,需要卧床休息4周,之后的4周恢复正常生活。
如果心脏炎合并的有心脏扩大,应卧床休息6周,之后的6周恢复正常生活,如果心脏炎伴有心力衰竭,应绝对卧床休息至少8周,在之后的三个月内逐渐恢复活动量。
第二个治疗方案为控制链球菌感染,主要是指用青霉素的抗菌治疗。
第三个治疗方案为抗风湿治疗,主要是选用水杨酸制剂,如果合并有心脏炎,需要应用糖皮质激素。
第四个治疗主要是指对症治疗,如果合并有心力衰竭需要用应用强心、利尿、扩血管的药物。如果合并舞蹈症,需要应用镇静药等。
临床表现以关节炎和心脏炎为主,可伴有发热,皮疹,皮下结节,舞蹈病等,风湿热成自限性,急性发作时通常以关节炎较为明显,反复发作后常遗留轻重不等的心脏损害形成风湿性心脏病,风湿热多发于冬春阴雨季节,寒冷和潮湿是重要的诱因。
风湿热是一种咽喉部a组乙型溶血性链球菌感染后反复发作的全身结缔组织炎症,主要累及关节,心脏,皮肤和皮下组织,可累及中枢神经系统,血管,浆膜以及肺,肾等内脏。
风湿热的主要表现有5种,包括游走性多发性关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。
而心脏炎的患者一般表现为运动以后心悸、气短或者是心前区不适等症状,不典型的患者还可以表现为头晕、乏力等症状。
这些临床表现可以出现一种,也可以出现两种或两种以上,其中关节炎和心脏炎最为常见,其他三者目前并不常见。关节炎患者通常表现为膝关节、踝关节、肘关节等大关节受累,受累关节有红肿热痛等表现。
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