肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的表现,必要时可以做腹水浓缩回输治疗。
1、利尿剂利尿排水,是基本的治疗方法。
2、患者的白蛋白低,需要补充白蛋白,可以减少腹水的形成。
3、对于肝硬化的患者,不管肝炎指标有几个加号,都需要抗病毒治疗,可以用拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定,如果经济条件好可以用恩替卡韦或阿德福韦酯,经济条件一般可以用拉米夫定或替比夫定,选其中一种药即可。
有腹水的患者最好不用甘利欣治疗,有水钠瀦留的作用,对消腹水不利。肝硬化出现腹水要注意三点:
1、注意卧床休息.这对心、肝、肾功能的恢复极为重要,有利于腹水的消退。
2、限制水、盐摄入,丰富的营养、足够的热卡对腹水的消退有帮助.
3、治疗前查明肝硬化原因,了解其病因,是乙肝、丙肝、酒精性、自身免疫性及药物性等及腹水的性质(炎性、非炎性和癌性,针对病因治疗。建议肝硬化腹水要及时治疗。
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