1手术后病人的护理怎么做
(1)心理护理 无论手术成功与否，都可能会有许多问题使患者担忧。如手术后的疼痛、术口留下的永久瘢痕、肢体的残缺、体内某些脏器或组织功能的丧失、手术是否彻底、以后是否会因复发而再行手术、今后能否正常生活或工作等，这些困扰均会给患者心理造成不良影响。
所以术后一定要做好患者的心理护理，给予他们更多的理解、关怀和体贴，使病人精神上、心理上得到安慰和支持，减少不必要的思想压力，保持正常的心理状态，争取早日康复。
(2)手术刀口的护理 保持局部的清洁卫生，避免伤口感染，伤口拆线前应尽量避免碰撞挤压，对伤口的感染、化脓、大量流血等应请医护人员及时处理。
(3)各种引流管的护理 肿瘤根治性手术的切除范围较广，术后常需放置引流管。对引流管要时刻注意是否通畅，观察其引流量、引流液的色与质。
胸管还要观察其液面波动，全肺切除后因残腔大，胸管波动大，可引起纵膈摆动，需用调节器调节波动。
对引流的观察可了解伤口有无出血，放置烟卷引流的需观察伤口渗液情况。渗血、渗液多应及时更换敷料。在病人翻身或下床活动时则应固定好引流管，不得使其脱落。
(4)饮食护理 手术后饮食，应严格遵守医务人员的嘱咐。消化道手术后一般头几天不能进食，等胃肠道功能恢复后，医生通知才能进食。
手术后饮食起初应为流质、半流质饮食，如牛奶、稀饭、藕粉、红枣粥、肉汤等，继而是易吞咽、易消化、营养丰富的软食，如面包、馄饨、面条等，配以肉、鱼、蛋、豆制品、蔬菜、水果等，对部分虚弱或胃肠功能不足的应采用少量多餐的方式。部分病人可根据需要给予要素饮食。
(5)术后不适及合并症的护理 疼痛和呕吐是术后常见的反应。麻醉消失后可根据疼痛的情况及手术范围的大小给予镇痛、镇静药，如杜冷丁、安定等。
消化道手术后常出现呕吐，应认真检查胃肠减压是否通畅，如非引流不畅引起的可肌肉注射胃复安。
呼吸道感染和分泌物阻塞是术后肺部感染的主要原因。大多由于胸腹部切口的疼痛而使呼吸运动幅度减少。这时应鼓励病人咳嗽、咯痰，可让病人用双手掌按压手术侧胸部，吸气时两手放松，咳出时再压紧胸部，这样可减少手术侧胸部震动的幅度。
在腹腔术后，鼓励病人咳嗽尤为重要，咳嗽可使肺扩张，排除残腔内的气体、液体，帮助建立胸膜腔的负压。开胸手术后给雾化吸入，可稀释痰液，便于咯出，对降低肺部感染有积极的作用。
(6)术后的康复锻炼 包括局部和全身的康复锻炼，两者相辅相成，局部康复是全身康复的基础，而全身康复反过来又能促进局部康复。病人术后适当地全身活动是必要的，但要以身体状态允许为前提，因人而异。
手术后如无禁忌症，病人应在1—7天后下床活动。早期离床活动需由家属、亲友等护理人员搀扶，在病房走动，以促进身体各部机能的恢复。如果手术创伤较重，术后体力较差，不能下床时，在护理人员的协助下，于床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容。
肺癌患者手术后，运动量不宜过大，锻炼过程中要注意身体的变化，要在护理人员的陪同下进行。如出现明显不适，应及时询问医师，做相应调整和处理。
2手术的概述
早期手术仅限于用简单的手工方法，在体表进行切、割、缝，如脓肿引流、肿物切除、外伤缝合等。故手术是一种破坏组织完整性(切开)，或使完整性受到破坏的组织复原(缝合)的操作。随着外科学的发展，手术领域不断扩大，已能在人体任何部位进行。应用的器械也不断更新，如手术刀即有电刀、微波刀、超声波刀及激光刀等多种。
在治疗心脏预激综合征的手术时，可借助高功能电子计算机定位。有的手术操作也不一定要进行切割来破坏组织，如经各种内窥镜取出胆道、尿路或胃肠道内的结石或异物;经穿刺导管用气囊扩张冠状动脉，或用激光使闭塞的血管再通等。因之手术也有更广泛的含义。但绝大多数手术仍以医师的手工操作为主。
3手术的分类
按学科分类
可分为普通外科手术、骨科手术、泌尿系手术、胸科手术、心血管手术、脑神经手术、妇产科手术、眼科手术、耳鼻喉科手术及整形外科手术等。
由于外科系统科学的不断发展，分工更精细，手术种类也更多而专门化。
如普通外科中又分出头颈部、腹部、肿瘤、烧伤和器官移植等手术;整形外科手术也分为以功能为主的整形手术和以美容为主的整容手术，甚至以鼻、眼、乳腺等器官划分专一的手术。
按病情的急缓
可分为：
①择期手术。施行手术的迟早不致影响手术效果。如十二指肠溃疡经内科治疗无效，而需行胃大部切除的病例。
②限期手术。施行手术时间虽然尚可选择，但不宜过久延迟的手术。例如胃癌、乳腺癌等各种癌的根治术，或十二指肠溃疡并发幽门梗阻准备行胃大部切除术等。
③急症手术。需在最短的时间内迅速施行的手术。如肝或脾破裂出血、绞窄性肠梗阻、硬膜外血肿、开放性骨折等。准备手术的时间应尽量缩短。
按手术次数
可分为：
①一期手术。即一次完成的手术，绝大多数手术均属此类，如体表肿物切除等。
②分期手术。指由于各种条件的限制，需间隔一定时期分次完成的手术。如乙状结肠扭转，肠管已有坏死，切除坏死肠段后，因结肠血循环不良，细菌较多，一期吻合不易愈合，故可将两断端外置作结肠造瘘(临时性手术)，以后再做二期吻合术(永久性手术)。整形外科用分期手术法，可将腹部皮瓣经上肢转移到头颈部。分期手术中，以二期手术为多。
按手术目的
可分为：
①诊断性手术。为明确诊断而做的手术。如活体组织检查、开腹探查术等。
②根治性手术。一般指肿瘤而言。良性肿瘤完整切除即可;恶性肿瘤根治手术则要求将原发灶与相应区域淋巴结一并整块切除。
③姑息性手术。按污染情况 可分为三类：
①无菌手术。指不受细菌沾染的手术。如甲状腺切除、疝修补、截骨术等。切口多愈合良好，瘢痕小，此即一期愈合。
②污染手术。操作中会受到细菌沾染的手术，如胃肠道手术，肠腔内细菌会污染手术区域。经适当处理，如术前肠道准备，术中减少沾染等，多数切口也能获得一期愈合。有的污染伤口可先保持开放2～3天，以引流分泌物，待无明显感染时再缝合，常可达到近似一期的愈合，这称为三期愈合。
③感染手术。指在已感染的部位进行操作的手术，如脓肿切开引流等。感染伤口要通过肉芽组织增生达到愈合，这称为二期愈合，又称瘢痕愈合。
4手术后吃什么对伤口有好处
促进伤口愈合的食物：
1、锌：锌可与维生素C结合，参与体内胶原蛋白的合成，
增加抵抗力，促进伤口愈合。
含锌的食品有玉米、黄豆、萝卜、
蘑菇、坚果、动物肝脏、木耳、海带、海鲜、蛋、肉类、全谷类、坚果类。
2、维生素E：维生素E可维持动物生殖机能、促进伤口愈合;
维生素E及维生素C合并使用，二者会相辅相成、增强作用。
含维生素E的食品有谷类、绿叶蔬菜、蛋黄、坚果类、肉及乳制品。
3、葡萄糖：糖是人体主要的供能者，
供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的。
在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果，既增加糖分，
又能摄取足量的维生素。
4、蛋白质：蛋白质能促进伤口愈合，减少感染机会。
含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。
5、维生素A：能够促进伤口愈合。它主要存在于胡萝卜、
西红柿等食物中。
6、维生素C：可以促使伤口愈合。存在于各种蔬菜、水果中，
主要是青菜、菠菜、橙子、红枣、猕猴桃、柑橘和柚子。
不利于伤口愈合食物：
腐乳、葱、辣椒、韭菜等，因为它们容易引发感染、
不利于伤口愈合。
5微创手术和传统手术的区别
历史
微创手术这个名词是英国医生于1984年所创,并于1987年他在《英国医学杂志》的一篇投稿中提及 。
早期的微创手术专指腹腔镜手术,因为当时只有开腹手术能够用微创手术所取代。直到后来,当微创手术技术普及,才扩展至其他部位的手术里。至于第一宗腹腔镜手术,则是于1987年由法国医生 偶然完成,不过当时他没有想到它标志着医学上新的里程碑的诞生。
微创手术的好处是手术的伤口很小,使病人康复的时间得以大幅减少。
特点
拿最成熟已经成为“金标准”的LC(胆囊息肉的微创手术)来举例:LC手术切口约1cm,不切断肌肉,腹式呼吸恢复早,美观,术后腹部运动与感觉几乎无影响,肺部并发症远低于经腹胆囊切除术 。
同时手术时间短,平均约30-60分钟,肠蠕动恢复快,早进食,基本不用止痛药。
操作过程
腹腔镜手术
腹腔镜手术:
基本过程是:病人麻醉后,医生在病人的腹壁打3—4个直径0.5厘米左右的小孔,其中的一个孔放入微型摄像机。
通过微型摄像机连接到电视屏幕上。而其他几个腹壁小孔则放入剪刀、钳子等手术器械,手术过程基本与开腹手术一样,医生看着屏幕对病变的组织进行钳夹、切割、缝合等一系列操作。
最后,将切除的肿块放入塑料袋内切碎后取出,或者直接从阴道取出。
, 宫腔镜手术：
宫腔镜手术:宫腔镜工作原理与腹腔镜有所不同,手术过程是病人麻醉后,医生通过患者阴道、子宫颈管放入宫腔镜(微型摄像机),它能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围。
同时向宫腔内注入液体,使宫腔扩大;然后医生看着屏幕,通过宫腔镜的器械进行手术操作
传统手术与微创手术的比较:
以鼻咽癌切除的手术为例,在微创手术之前,鼻咽癌切除手术是一项非常重大的手术,整个手术过程需时超过半日。
医生往往需要进行“揭脸手术”,在病人的颈切出一个很大的开口,并移除部份颔骨,以便把患处暴露出来,然后才可以把肿瘤切除。
手术过程需要做多次植皮手术,以覆盖被切走的组织。但自从采用微创手术之后,只要在颈部开一个细孔,把导管及照明设备伸进患处,医生就可以透过内窥镜把肿瘤切除。
微创手术的缺点是:
手术所采用的器材有不少均为一次性的,用完即弃。
因此,早期基于手术器材的财政压力,手术未能普及。
到了2000年代后期到2010年代初,随着纳米级技术的发展,令多种手术器材得以量产,减轻手术的财政压力,才令手术普及。
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