病情分析: 慢性粒细胞白血病简称慢粒,是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变而引起的一种细胞株病. 指导意见:
(1)气滞血瘀:治法:疏肝理气,活血化瘀. 方药:膈下逐瘀汤加减.方中延胡索,乌药,枳壳疏肝理气;红花,当归,莪术,三棱,五灵脂活血化瘀;丹皮,赤芍具有活血止血双重作用,以防活血过量引起出血.可佐以青黛, 雄黄解毒祛瘀;甘草调和诸药.如纳差加砂仁.
(2)正虚瘀结:治法,益气养血,活血散瘀. 方药:八珍汤加味.八珍汤为益气养血之代表方,方中党参,白术,茯苓,健脾益气;当归,首乌,阿胶补血;三棱,莪术,红花,延胡索活血散瘀;佐以青黛,雄黄解毒祛瘀.如阴血不足,加地黄,麦冬,枸杞子滋阴,出汗多加用五味子敛阴.
(3)热毒炽盛:治法:清热凉血. 方药:犀角地黄汤或清营汤加减.方中犀角(以水牛角代替),生地,丹皮,赤芍,清热凉血;金银花,黄芩,黄连清热解毒,佐以青黛,白花蛇舌草,龙葵以解毒.壮热不退加生石膏,知母,生甘草.便血加用白芨粉,三七粉;尿血选大蓟,小蓟;齿龈出血加藕节,白茅根等.
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