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抑郁症最佳治疗方法

2024-09-01 02:55:16 编辑:join 浏览量:523

抑郁症最佳治疗方法

1抑郁症最佳治疗方法

1.治疗目标

抑郁发作的治疗要达到三个目标:

①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;

②提高生存质量,恢复社会功能;

③预防复发。

2.治疗原则

①个体化治疗;

②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;

③足量足疗程治疗;

④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;

⑤治疗前知情告知;

⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;

⑦可联合心理治疗增加疗效;

⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。

3.药物治疗

药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。

目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。

传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。

4.心理治疗

对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。

常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。

5.物理治疗

有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐(MECT)治疗。

电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。

近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。

2抑郁症吃什么好

一、性格不稳定者 性格不稳定者,常因长期缺钙,造成心神不定,应该多吃一些含钙、磷较多的食物,如大豆、牛奶、苋菜、炒南瓜子、海带、木耳、紫菜、田螺、橙子、河蟹、虾米等。

二、喋喋不休者 喋喋不休者,大脑中缺少维生素B,从而整天唠叨,需要多吃粗粮,或牛奶加蜂蜜,常饮用会有好的效果。

三、易怒者 易怒者,多因缺钙和维生素B,遇到不顺心的事,极易激动,甚至暴跳如雷。应减少盐分及糖分的摄取。可以多吃些含有钙质的牛奶及海产品。

四、怕事者 胆小怕事者,主要是缺少维生素A、B、C,宜多吃辣椒、笋干、鱼干等。当然也可能因为食酸性食物过量,应多吃瓜果蔬菜。

五、怕交际者 自我封闭、怕交际者,多属于神经质兼冷漠,故宜多饮用蜂蜜加果汁,并可饮用少量的酒。

六、优柔寡断者 处事多优柔寡断者,要建立以肉类为中心的饮食习惯,同时食用水果、蔬菜。

七、消极依赖者 消极依赖者,平时遇事缺乏胆略和勇气。应适当节制甜食,多吃含钙和维生素B1较为丰富的食物。

八、做事虎头蛇尾者 做事虎头蛇尾者,这种人通常缺乏维生素A和维生素C,应多吃猪、牛、羊、鸡肉、鸭肝、牛羊奶、鸡鸭蛋、河蟹、田螺等食物,还要多吃富含维生素C的辣椒、红枣、猕猴桃、山楂、橘子、苦瓜、油菜、豇豆等。

九、固执者 为人处事多固执者,应减少肉类食物,但可多吃鱼,并尽量生吃;蔬菜以绿黄色为主,少吃盐。

十、焦虑不安者 遇事多焦虑不安者,应多吃富含钙质和维生素B族的食品,并要多吃些动物性蛋白质。

十一、恐惧抑郁者 恐惧抑郁者,请不妨多吃些柠檬、生菜、土豆、带麦麸的面包和燕麦等

3抑郁症的危害有什么

1 抑郁症病人常常伴有各种躯体症状,比如心慌、胸闷气短、头痛头昏、恶心腹胀等等。

2 抑郁症病人身体功能差,丧失劳动能力是非抑郁病人的5倍。

3 自杀行为是抑郁症病人发生的危险行为,复发性重型抑郁症最终有15%会发生自杀。

4 抑郁症病人有损害自己和他人名誉的言行。

5 抑郁症病人可引起经济纠纷。

6 抑郁症病人的抑郁情绪可传染给家人。

7 抑郁症病人的经济负担在疾病经济负担排位列入第二位。

4抑郁症的禁忌调理

一、宜选用自我疗法

1.锻炼身体。科学研究表明,运动可使人产生化学和心理上的变化,可改变血中荷尔蒙的含量,并可改变植物神经系统。

运动还使人有一种"完成感"和"控制感",而减少抑郁症患者所具有的那种无能为力的感觉。锻炼的强度、持久性和次数决定着治疗效果。

2.注意饮食。食物中的维生素和氨基酸的含量对人的情绪有重要影响。

身体中即使缺少一种营养物,也会在易动感情的人身上引起抑郁症。

因此,抑郁症患者应该吃一些富含维生素B的食物,如粗粮、鱼、蛋和绿色蔬菜。

3. 改变苦闷心理。抑郁症患者往往透过有色眼镜观察周围事物和他本人。

美国洛杉矶"认识治疗中心"的心理学家加里·埃默里推荐了改变这种消极观点的"三有"疗法:有意识,有反应,有行动。

有意识:从认识到自己虽有忧郁症开始,要注意情绪、行为和感觉的变化,也要留心思维方式、反应能力以及对吃和睡的态度的变化。

有反应:要学会区分消极的想法和积极的想法。

每当您有了消极的想法时,首先把它们记录下来,然后与一种较为客观的看法相比较。

有行动:多做一些使您心情舒畅的事,如打扫房间、骑自行车兜风、欣赏音乐,并且要定时定量进餐,不要喝酒,按时起床参加锻炼。

4.参加社交活动。科学研究表明,喜欢与人交往的人比独来独往的人的精神状态要好得多。

交朋友是使身心健康的良药。经常与朋友开玩笑,保持乐观主义情绪。

二、宜在清晨到室外散步

忧郁症患者怎样才能摆脱抑郁状态呢?

天一亮就起床,迎着晨曦到室外散步,忧郁心情就会立刻消失。人体内褪黑激素过多会使心情不好。

夜间,人体内的褪黑激素会增加,而在晨曦中减少。晨光有助于激素的消失。

三、宜多吃含钙食物

一般人为,抑郁症患者往往缺乏食欲,消化吸收差。

而多吃含钙食物,可增进食欲,促进消化吸收,易使人保持愉快的情绪。

因此,抑郁症患者宜多吃含钙食物。

含钙食物有:黄豆及豆制品,牛奶、鱼、虾、红枣、柿子、韭菜、芹菜,蒜苗等。

四、宜常吃含氨基酸丰富的食物

某些食品会改变人的情绪,使人疲惫无力,精神抑郁,惊恐不安,而另一些食品则可以让人精神振奋起来。

营养学家认为,氨基酸对振奋人的精神起着十分重要的作用。

大脑必须利用氨基酸来制造某种神经传递素。

神经传递素能把收到的信号从一个脑细胞传递到另一个脑细胞。

没有神经传递素,人是无法进行思维的。

例如色氨酸是大脑制造神经传递素的重要物质。这种色氨酸在酸牛奶、香蕉、牛肉和鸡肉中含量很丰富。色氨酸太少就会造成脑子里神经传递素的下降,其后果是使人出现抑郁症。

五、宜避免服用能引起抑郁症的药物

人们只注意到丧偶、意外事故、事业上的挫折等不良生活事件是诱发抑郁情绪的重要因素、人们对于抗精神病药物能引起药源性抑郁症已有所认识(例如久服氯丙嗪等药物可引起抑郁症),然而,对于精神科以外的药物引起的抑郁,往往缺少足够的重视。

这些药物主要有:抗高血压药,如利血平、降压灵、甲基多巴、胍乙啶、肼苯哒嗪、安定等,抗结核病药物,如环得氨酸、硫异烟胺;抗癌药,如长春新硷、长春花硷,抗震颤麻痹药,如多巴胺、金刚烷胺;减肥药氟苯丙胺等等。若长期服用这些药物,或对这些药物使用不当,颇易引起抑郁情绪甚至抑郁症。这种药源性抑郁状态在临床各类病人中并非少见。若已发现,须停用这些药物或更换其他药物,以免发生不测。

六、抑郁症患者三忌

1.忌在进餐前20分钟过度用脑,最好听听轻音乐,听听相声,看看画报,以保持情绪的轻松愉快。

2.忌在进餐时谈论使人忿怒或悲伤的话题。

3.忌在进餐后不休息即参加体力劳动。

5抑郁症的偏方有哪些

1、百合地黄汤:百合、地黄

2、四逆散:柴胡、枳实、芍药、甘草

3、甘麦大枣汤:甘草、小麦、大枣

4、越鞠丸:香附、苍术、川芎、栀子、神曲

5、逍遥散:柴胡、芍药、当归、茯苓、白术、甘草、薄荷

6、柴胡疏肝散:香附、川芎、柴胡、枳壳、陈皮、芍药、甘草

7、半夏厚朴汤:半夏、厚朴、茯苓、生姜、紫苏叶

8、小柴胡汤:柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣

9、丹栀逍遥散:芍药、当归、柴胡、茯苓、白术、甘草、山栀、牡丹皮

10、柴胡加龙骨牡蛎汤:柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、桂枝、茯苓、大黄、龙骨、牡蛎、大枣

其他常用的抗抑郁方还有:温胆汤、解郁汤、金铃子散、六郁汤、柴胡桂枝干姜汤、平肝饮子、推气散、降气汤、乌沉汤、七气丸、血府逐瘀汤、一贯煎、归脾汤、平心忘忧汤等。

中医治疗强调辨证施治,临床治疗抑郁症的辨证中需辨病位、辨病性、辨虚实互相融合,做到全面准确。郁证的发生与五脏的生理功能失调有着紧密的联系,且五行相因,任何一脏有郁都可影响其他脏腑而致郁,一脏有郁,五脏互累,相互兼夹。最常见的如肝郁脾虚、心脾两虚、心肺阴虚、肝肾阴虚等。

而气郁实证多见,在脏以肝、脾、肺多见;痰郁或为实证或虚实夹杂,在脏以脾、肺多见;血瘀,多虚实夹杂,在脏以肝、肾多见;气血两虚,在脏以心、肝、脾多见;阴血亏虚,在脏以肝、肾多见。

中医提醒:日常生活中,大家每天可以适当参加一些力所能及的运动,比如跳绳、散步、跑步等。

其中,跳绳可以增加人体的协调性,也可以有效加强前庭功能,这些都能产生良好的心理感受,提高自信心;散步的话,可以尽量选择在优美、安静的环境中散步,因为这样的环境不仅能改善心肺功能及提高摄氧,同时可使人感到愉快;

跑步,因为有研究证明,人在跑步时,大脑会大量分泌内啡肽,也被称为快乐激素或者年轻激素,它能让人产生欢乐、愉快、满足的感觉,可以帮助人们排遣压力和忧郁。

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