淋巴结结节病的治疗包括药物治疗和手术治疗。
1、药物治疗:吸入激素治疗可缓解咳嗽、气短等呼吸道症状,尤其是对于在气管镜下显示支气管黏膜多发结节且不需要全身激素治疗的胸内结节病患者。
系统使用的常用药物是强的松,适用于咳嗽、呼吸困难、胸痛等明显的呼吸道症状,以及疲劳、发热、体重减轻等明显的全身症状;肺功能进行性恶化;肺阴影进行性加重;涉及肺外的重要器官,如心脏、神经系统、眼睛、肝脏等。在激素应用期间,可以向无高钙血症的患者添加二磷酸盐和钙,以减少激素引起的骨质疏松症。激素治疗不能控制疾病进展,激素减少后复发,或不能耐受激素治疗。常用药物包括甲氨甲蝶呤硫唑嘌呤、来氟米特、霉酚酸酯等。肿瘤坏死因子拮抗剂,如英夫利昔单抗和阿达木单抗,可用于激素联合免疫抑制治疗仍无效、反复复发或伴有神经系统受累的患者。
2、手术治疗:对于淋巴结结节病严重者,可考虑肺移植。
淋巴结结节病患者应严格遵守医生的建议,并在日常用药过程中观察不良反应;在家休养,注意作息结合,保证睡眠时间,进行适当的体育锻炼,避免吸烟和吸入二手烟;恢复一段时间后,应根据医生的建议定期复查。
保持生活环境安静整洁,定期通风。合理安排作息时间,保证充足睡眠,作息结合,避免熬夜。保持温暖,避免感冒,预防感冒。
养成良好的生活习惯,戒烟,限制饮酒。适当开展功能锻炼,增强体质。
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