支原体是一种介于细菌和病毒之间的病原微生物,目前肯定的对人体致病的支原体有3种,即肺炎支原体,解脲支原体和人型支原体。
肺炎支原体广泛存在于人、动物及植物体内。
肺炎支原体感染在全球范围内均有发生,全年四季都有散发感染,冬春季较多,主要通过咳嗽飞沫以气溶胶微粒形式传播,潜伏期约一周,在潜伏期内即具有传染性,症状缓解后数周病人仍具有传染性。
近年来,支原体感染的发病率逐年增高,可引起上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等,是引起哮喘发作,加重,长期难以缓解的主要病原之一。
此外,还可引起反复呼吸道感染和慢性咳嗽。
因此,很多孩子支原体感染后,经常复发,或者长期咳嗽难愈,都是支原体在作怪。下面说说支原体肺炎的临床表现。
支原体肺炎病初可有发热、全身不适、流涕、咽痛、头痛、肌痛、食欲不振等,体温多数在37.8~39℃,可持续1~2周,部分不发热。多数咳嗽较重,干咳在2~3d后开始出现,以后可出现白色粘痰、脓痰。顽固性咳嗽有时与百日咳相似,以刺激性干咳为主,少痰,一般无呼吸困难表现。咳嗽在发热和其他症状消失后还能持续2周。
病程一般为3~4周,有时长达数月,甚至产生肺纤维化,可反复发作,或迁延不愈。
支原体肺炎在不同年龄儿童临床特点差异较大,婴幼儿感染后起病急,咳嗽﹑喘息﹑气促等呼吸道症状明显,湿啰音﹑喘鸣音等肺部体征多,病情重,年龄越小咳喘症状越重。
年长儿起病相对缓慢,首发症状常为发热,以高热多见,多在发热2~3天后出现咳嗽,以刺激性咳嗽为主要表现,肺部体征少,缺氧和呼吸困难不明显。
支原体感染还可引起皮疹,呕吐腹泻等症状,可引起血液系统异常、心肌炎、肾炎、脑炎等。
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