脓胸是指胸膜腔被肺炎球菌、链球菌等病原体感染后产生的脓性渗出液积聚在此处从而导致的疾病。
脓胸根据病程可以分为急性脓胸和慢性脓胸,急性脓胸是指疾病发展时间少于六周的脓胸,其感染途径又可分为直接感染和间接感染。
直接感染是指胸膜腔的炎症疾病未及时控制所致,间接感染是说脓毒血症或败血症的致病菌通过血行播散感染胸膜腔。急性脓胸发病急,所以一旦发现需要尽快治疗,那么急性脓胸的治疗原则是什么?
1、 急性脓胸首先需要控制感染,医生会根据脓液细菌学培养和药敏试验,选择针对细菌的有效抗生素。
需要注意的是该病病程较长,容易反复,所以体温正常后仍然需要使用抗生素至少两周以上。
2、控制感染可以防止继续产生脓液,而排除脓液可以消灭已经产生的渗出液,是治疗急性脓胸的重要步骤。其具体的手术过程是进行胸腔穿刺,抽出脓液,婴儿可以同时注入抗生素,最后装入胸腔闭式引流瓶。
抽脓手术在疾病早期和儿童脓胸时效果较好,因为尽早进行胸腔闭式引流,排尽脓液,能够使肺部早日膨胀,恢复正常功能。
3、 急性脓胸需要最后实施全身支持治疗,具体包括改善患者的营养状态,补充水电解质,调整机体的酸碱平衡状态,必要时可以为患者输注少量新鲜的血液。
以上便是急性脓胸的治疗原则,术后定期进行X线检查,调整引流管位置,脓液黏稠的话可以使用生理盐水冲洗稀释,患者即使出院后也不能放松警惕,需要回医院定期复查。
在日常生活中,患者要注意锻炼肺部功能,每日可以进行慢跑或者爬楼梯等活动,以尽快使肺部扩张。
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