对于膀胱结石的治疗,如果结石小于4cm,都可以进行膀胱镜下钬激光碎石治疗,通过钬激光,将膀胱结石进行粉末化,再由尿道自行排出,或者在膀胱镜下予碎石清石术。
对于体积超过4cm的结石,因使用钬激光粉碎化时间过长,术中风险较大,或者碎石以后结石难以完全排出,建议进行耻骨上膀胱切开取石,可以一次性将结石完全取出。
对于不含钙质的结石,也可以考虑进行体外冲击波碎石,但体外冲击波碎石过程中,在冲击过程中,结石容易移位,需要反复调整体外碎石机的焦点,进行有效的碎石,适用于膀胱2cm以下的结石。
对于小于1cm的膀胱结石,可以在膀胱镜下直接将膀胱结石完整取出。
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