丹毒病的鉴别诊断分哪些

根据丹毒发病急剧，局部红肿，边界清楚，伴有高热及烧灼样疼痛等表现，此病不难诊断。

实验室检查，白细胞总数增高，通常为20×109/L或更高，中性粒细胞可达80%～95%，偶有蛋白尿及管型尿。

临床应注意与下列疾病鉴别。

一、接触性皮炎

此病有接触刺激物的病史，皮损发生在接触部位，有明显的瘙痒感，病变边缘较鲜明，无全身症状。

二、小腿癣菌疹

损害往往为多片状红斑和小丘疱疹，各片间隔有正常皮肤。

有活动性足癣，癣菌试验阳性。

三、类丹毒

类丹毒有接触家畜、鱼类或屠宰工作中受伤的病史，病变通常发生于手部，为紫红色斑，不化脓，不易出现水泡，猪丹毒杆菌培养和接种试验阳性。

四、蜂窝织炎

本病是细菌侵入皮下组织后引起的急性炎症，患处有触痛及红肿，但边界不像丹毒那样明显，浸润深，中央红肿显著，溃破后排除脓液和坏死组织。

中医中药是治疗丹毒的优选方法，特别是反复发作性丹毒，单纯中药治疗即可取得满意疗效，急性期可配合抗生素治疗。

病人应卧床休息，头面部丹毒宜采取高坡卧位，下肢丹毒应抬高患肢。饮食要清淡，营养丰富且易消化。积极治疗原发病，如足癣。避免和纠正挖鼻的不良习惯。

由于丹毒的传染力很强，应严格执行隔离与消毒制度。

【本文由武警北京市总队医院供稿】

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