因其病因、发病机制不明,故目前尚无一种根治本病的药物或治疗方法,目前多采用以调节植物神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的综合治疗方法。
其中包括
1、在一般的治疗期间,患者应该卧床休息。选择高蛋白质、高维生素、低脂肪、低盐的食物。在症状减轻后,尽量不要长时间卧床,不要在床上活动,不要长时间躺着。
长期患病,常发作.伴有神经衰弱的人要多方耐心讲解.消除具思想负担,心理精神治疗的作用不容忽视。
2、药品治疗:
(1)常用的前庭神经抑制剂有安定、茶苯海明(thcohydramine)、眩晕停(diphenid01)等。
(2)脑益嗪(cinnarizine)、氟桂嗪(flunarizine,betahistine)、培他啶(betaHistine)等都是常用血管扩张药物。
(3)山莨菪碱(anisodamine)及东莨菪碱等抗胆碱能药物:主要用于治疗胆碱能疾病。
(4)常用的利尿脱水药有:氯噻酮(chlthalidone)、705%二硝酸异山梨醇(isosbid)等。
由于有耳毒性,利尿酸速尿等不适合采用。
3、凡眩晕发作频繁、剧烈,长时间保守治疗无效.耳鸣、耳聋严重的患者,可考虑手术治疗。
术式较多,最好先选择损伤较小且能保护听觉的人。
(1)颈交感神经节普鲁卡因封闭;用含甘露醇的高渗液,通过圆窗做鼓级从蜗液透析水。
(2)内淋巴结转流术:包括镫骨足板造孔、球囊切开术、内淋巴囊减压。抽吸;切开耳蜗球囊等。
(3)迷路破坏:如经前庭或半规管的膜迷路切除、电凝、冷冻或超声破坏等;
也有使用大剂量氨基糖甙类抗生素肌肉注射以破坏前庭神经,现在多采用鼓膜切开置管或经咽鼓管给药,以达到更好的治疗效果。
(4)多种途径对前庭神经进行部分或全部切除;前庭神经同时切断耳蜗等。
这种疾病具有时断性和自愈性,对评估治疗效果的客观标准存在较多争议,因此,对疗效的判断应谨慎对待。
梅尼尔氏综合征(眩晕)综合征是一种以突发性眩晕、视物旋转、剧烈呕吐、不敢活动、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,其特点为发作性、复发性,眩晕有明显的起病、间歇期。
患者多半是中年男性,患者性别无显著差异,发病首次发作在50岁前占65%,多以单耳发病为主。
标签：尼尔,综合症
