持续性枕后位或枕横位的原因有哪些

造成持续性枕后位或枕横位的原因主要有骨盆异常、胎头俯屈不良和子宫收缩乏力。

1、骨盆异常：常发生在男型骨盆或类人猿型骨盆，这两类骨盆入口平面前半部较狭窄，后半部较宽，胎头容易以枕后位或枕横位衔接。同时常伴有中骨盆狭窄，影响胎头在中骨盆平面向前旋转，为适应骨盆形态，而成为持续性枕后位或持续性枕横位。此外，扁平骨盆前后径短小，均小骨盆各径线均小，容易使胎头以枕横位衔接，胎头俯屈不良，旋转困难，使胎头枕横位嵌顿在中骨盆形成持续性枕横位；

2、胎头俯屈不良：持续性枕后位或枕横位胎头俯屈不良，以较枕下前径增加1.8cm的枕额径通过产道，影响胎头在骨盆腔内旋转。若以枕后位衔接，胎儿脊柱与母体脊柱接近，不利于胎头俯屈，前囟成为胎头下降的最低部位，而最低点又常转向骨盆前方，当前囟转至前方或侧方，胎头枕部转至后方或侧方，形成持续性枕后位或枕后位；

3、子宫收缩乏力：影响胎头下降、俯屈及内旋转容易造成持续性枕后位或枕后位。

此外前壁胎盘、膀胱充盈、宫颈肌瘤、头盆不称、胎儿发育异常等均可影响胎头内旋转，形成持续性枕后位或枕后位。

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