糖皮质激素通常是由人体肾上腺皮质束状带分泌的一种激素。
糖皮质激素对于维持机体生理功能稳定以及调节蛋白质、脂肪、糖代谢有非常重要作用,还具有强大的抗炎、抗休克、抗过敏的作用,糖皮质激素还是一种应激激素。
当人体发生应激反应的时候,机体可以使皮质醇大量分泌入血,以维持血糖、血压的稳定。糖皮质激素分泌增多时可产生库欣综合征,典型临床表现是向心性肥胖、满月脸、多血脂和紫纹,主要见于垂体ACTH瘤、肾上腺肿瘤以及异位ACTH综合征。
短效糖皮质激素包括氢化可的松或可的松,这些药物主要适用于慢性肾上腺皮质功能不全的患者,被口服用于替代治疗,通常在上午和下午各服用一次。
中效糖皮质激素主要包括强的松,这些药物具有中度抗炎作用,因此一些免疫疾病如类风湿性疾病和红斑狼疮,可以通过口服这些糖皮质激素治疗。
一些卫生院曾使用地塞米松或氟美松进行解热治疗,目前国家基本上不允许使用这种药物进行抗炎治疗,主要是内分泌科进行的一些功能测试,一些相关测试将由口服地塞米松进行。
当需要停止服用糖皮质激素时,不能突然停止服用,建议缓慢间断停药避免反弹。
不能用于高血压和高血糖患者,因为可能会导致血糖和血压升高,老年人在使用时应特别注意骨质疏松症,因为可能会导致老年人骨质疏松和缺钙。
因此老年人服用时可以补充钙,不推荐用于高尿酸血症或痛风患者,因为可能会加重痛风。
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