胆囊结石的治疗方法分为急性发作、确定性治疗,主要治疗方法包括非手术治疗、手术治疗,具体方案需根据患者的实际情况决定,用药应遵医嘱。
1、急性发作:若为单纯的胆绞痛,可使用解痉镇痛药物对症处理,如消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片。
如果发生胆囊炎,还需配合抗生素药物治疗,如甲硝唑片、氨苄西林胶囊等,严重情况下手术。
若发生胆管炎,除此前的治疗方案外,通常首选取石、引流治疗。若并发急性胰腺炎,需禁食、输液,并使用抗生素药物治疗;
2、确定性治疗:非手术治疗包括口服利胆、溶石、排石的药物,如熊去氧胆酸胶囊、消石利胆胶囊、排石颗粒,还包括体外震波碎石治疗。
手术治疗包括传统的开放胆囊切除术和微创的腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术,应用于反复发作,或直径大于2.5cm的胆囊结石。
其中腹腔镜胆囊切除术已是常规手术,优点是疼痛轻、损伤小、瘢痕恢复佳以及恢复时间短、速度快。
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