还有一部分肝硬化患者合并有各种并发症，如消化道出血、腹水的感染或者肝性脑病、肝肾综合征等，需要对相关的并发症进行有针对性的处理，可以提高肝硬化患者的预后。
40岁的肝硬化晚期，就是指失代偿期的肝硬化，这一部分肝硬化患者不可以治愈，只能控制病情。如果是慢性丙肝导致的肝硬化，需要抗病毒治疗，疗程3-6个月。对于失代偿期肝硬化的治疗，最主要的就是保肝、利尿等对症的处理。
肝硬化是因为损伤肝细胞的因素引起肝细胞损伤、坏死，肝细胞逐渐被纤维组织取代，导致肝内假小叶形成、肝内胆管紊乱，逐渐出现肝功能减退和门脉高压的症状，随着病情的进展，可以逐渐出现腹水、侧枝循环形成、肝性脑病等症状和并发症。
肝硬化早期属于肝硬化代偿期，很多患者在这一时期并无不舒服的症状，可以有轻微的右上腹隐痛、食欲不振、乏力、饱胀等消化功能不良的症状，肝功能检查可以正常或轻度异常。近年来，随着生活水平的提高，酒精性肝硬化患者逐渐增多。引起肝硬化常见的病因是乙型肝炎病毒感染，或者是丙型肝炎病毒感染。
胆汁性肝硬化多数是指原发性胆汁性肝硬化，也就是PBC，后来更名为原发性胆汁性胆管炎，是自身免疫性肝病。诊断标准有以下几条，首先多见于女性患者，中年女性患者会有典型的临床表现，就是皮肤瘙痒、黄疸，而且瘙痒发生在黄疸之前，然后还会有脂肪瘤、有黄瘤。
另外生化指标可以出现黄疸，还可以出现碱性磷酸酶水平呈现1.5倍以上的增高，还可以有胆固醇水平的增高。
另外患者可以有igM水平的增高，还有自身抗体的异常，表现的是抗线粒体抗体的M2异常，就可以诊断为PBC。PBC还会有影像学的改变。如果有些患者是M2阴性的PBC，有部分患者是这样，如果通过以上的资料还不够诊断，必要的时候可以做肝穿刺然后做病理活检来进行诊断，PBC一旦诊断就需要积极治疗。
标签：能治,肝硬化,晚期
